強(qiáng)制性脊柱炎的癥狀主要有腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限以及疲勞乏力等。強(qiáng)制性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，也可能累及外周關(guān)節(jié)和其他器官。

1、腰背部疼痛

腰背部疼痛是強(qiáng)制性脊柱炎最常見的癥狀，疼痛通常位于下腰部或臀部，呈鈍痛或隱痛，夜間或休息時加重，活動后減輕。疼痛可能逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎，導(dǎo)致整個脊柱僵硬和疼痛。這種疼痛與普通腰肌勞損不同，具有炎癥性疼痛的特點，即休息時加重，活動后緩解。

2、晨僵

晨僵是指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬，活動受限，持續(xù)時間通常超過30分鐘。強(qiáng)制性脊柱炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部，可能伴隨全身不適感。隨著病情進(jìn)展，晨僵時間可能延長，嚴(yán)重者可持續(xù)數(shù)小時。晨僵程度與疾病活動度相關(guān)，是評估病情的重要指標(biāo)之一。

3、關(guān)節(jié)腫脹

強(qiáng)制性脊柱炎可能引起外周關(guān)節(jié)腫脹，常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和足跟等部位。關(guān)節(jié)腫脹通常不對稱，可能伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)肌腱端炎，表現(xiàn)為足跟痛或胸肋關(guān)節(jié)疼痛。關(guān)節(jié)腫脹反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞和功能障礙。

4、活動受限

隨著病情發(fā)展，強(qiáng)制性脊柱炎患者可能出現(xiàn)脊柱活動受限，表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難。早期可能僅表現(xiàn)為腰椎活動度下降，后期可能累及胸椎導(dǎo)致呼吸受限，頸椎受累則可能影響頭部活動。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，形成特征性的駝背畸形。

5、疲勞乏力

強(qiáng)制性脊柱炎患者常伴有持續(xù)性疲勞和全身乏力感，可能與慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。疲勞程度與疾病活動度相關(guān)，可能影響日常生活和工作能力。部分患者可能出現(xiàn)低熱、食欲下降和體重減輕等全身癥狀。

強(qiáng)制性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免長時間保持同一姿勢，適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等，減少高脂高糖食物攝入。戒煙限酒，控制體重，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，切勿自行調(diào)整藥物劑量。