孕期肛瘺需注意局部清潔、飲食調(diào)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等問題。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常管道，孕期因激素變化和子宮壓迫更易加重癥狀，主要需關(guān)注感染控制、疼痛管理和分娩方式選擇。

1、局部清潔

每日用溫水清洗會(huì)陰部2-3次，排便后可用生理鹽水沖洗。避免使用含酒精或香精的濕巾，可選擇醫(yī)用棉柔巾輕柔擦拭。清洗后保持干燥，可墊純棉透氣護(hù)墊。若出現(xiàn)分泌物增多、異味需警惕感染。

2、飲食調(diào)節(jié)

增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水不少于1.5升。限制辛辣刺激食物，避免油炸食品。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。便秘時(shí)可食用火龍果、熟香蕉等緩瀉食物。

3、體位管理

避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位。側(cè)臥時(shí)雙腿間墊孕婦枕減輕肛周壓力。如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，可墊腳凳保持正確排便姿勢(shì)。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但急性發(fā)作期需暫停。

4、癥狀監(jiān)測(cè)

記錄肛周疼痛程度、分泌物性狀及體溫變化。出現(xiàn)持續(xù)跳痛、發(fā)熱或膿血性分泌物時(shí)提示感染。避免自行擠壓或熱敷膿腫部位。瘙癢時(shí)勿抓撓，可用冷敷緩解。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向產(chǎn)科醫(yī)生說明肛瘺情況。

5、醫(yī)療干預(yù)

急性感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒安全的抗生素如頭孢克洛干混懸劑。膿腫形成可能需穿刺引流，但復(fù)雜手術(shù)建議產(chǎn)后進(jìn)行。分娩前需評(píng)估肛瘺狀況，與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)方案。產(chǎn)后6周可考慮肛瘺根治術(shù)。

孕期肛瘺護(hù)理需兼顧母親舒適與胎兒安全。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的活動(dòng)。保持規(guī)律作息，每日散步20-30分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或陰道流血等異常時(shí)須立即就診。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)同步評(píng)估肛瘺恢復(fù)情況，哺乳期治療需特別注意藥物選擇。