壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼無(wú)法走路可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常與腰椎間盤突出、椎管狹窄、梨狀肌綜合征、腫瘤壓迫、外傷等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕神經(jīng)根受壓?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍提供臨時(shí)支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但須警惕成癮性。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液可用于神經(jīng)損傷修復(fù)。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫。急性期后采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣，超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。每日治療20-30分鐘，10-15次為1療程。

4、神經(jīng)阻滯治療

在影像引導(dǎo)下進(jìn)行選擇性神經(jīng)根阻滯，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因注射液。適用于明確責(zé)任神經(jīng)根的病例，能快速消除神經(jīng)根水腫。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，間隔2-3周重復(fù)注射不超過3次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間盤髓核摘除術(shù)或椎管減壓術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，開放手術(shù)適用于多節(jié)段病變。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等緊急癥狀，須立即就醫(yī)處理。