嬰兒缺鈣的癥狀主要有易驚、多汗、枕禿、囟門閉合延遲、出牙遲緩等表現(xiàn)。缺鈣可能與維生素D缺乏、鈣攝入不足、甲狀旁腺功能減退、慢性腹瀉、腎臟疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間哭鬧、睡眠不安、方顱、肋骨外翻、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。

1、易驚

嬰兒缺鈣時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，輕微聲響或觸碰即可引發(fā)驚跳反應(yīng)，表現(xiàn)為突然四肢抽動(dòng)、哭鬧不止。該癥狀多與維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂有關(guān)，可能伴隨枕部頭發(fā)稀疏。日常需保證母乳或配方奶攝入量，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液，避免強(qiáng)光或噪音刺激。

2、多汗

缺鈣嬰兒常出現(xiàn)頭部多汗，尤其在吃奶或睡眠時(shí)汗液浸濕枕巾，與自主神經(jīng)功能失調(diào)相關(guān)?？赡馨橛惺帜_冰涼，需注意區(qū)分環(huán)境過(guò)熱所致出汗。建議保持室溫22-24℃，及時(shí)擦干汗液預(yù)防著涼，可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣顆粒配合維生素AD軟膠囊調(diào)節(jié)鈣吸收。

3、枕禿

因頭部出汗多導(dǎo)致嬰兒頻繁搖頭摩擦枕部，形成環(huán)狀脫發(fā)區(qū)。該體征多出現(xiàn)在3-6個(gè)月齡，需與生理性脫發(fā)鑒別。若伴隨顱骨軟化按壓枕骨有乒乓球樣感，提示佝僂病可能。應(yīng)增加戶外陽(yáng)光照射，必要時(shí)使用膽維丁乳促進(jìn)鈣沉積。

4、囟門閉合延遲

前囟門正常在12-18個(gè)月閉合，嚴(yán)重缺鈣時(shí)可能延遲至2歲后仍未閉合，伴有顱縫增寬、骨縫處隆起。需排查甲狀旁腺功能異?；蚰I性骨營(yíng)養(yǎng)不良，通過(guò)骨密度檢測(cè)評(píng)估缺鈣程度。治療需聯(lián)合骨化三醇膠丸與乳酸鈣片，定期監(jiān)測(cè)血鈣磷水平。

5、出牙遲緩

正常嬰兒6-8個(gè)月萌出乳牙，缺鈣者可能10個(gè)月后仍無(wú)牙齒萌出，牙釉質(zhì)發(fā)育不良易患齲齒。長(zhǎng)期鈣缺乏可影響頜骨發(fā)育，導(dǎo)致牙齒排列不齊。建議添加富含鈣的輔食如奶酪、豆腐，配合枸櫞酸鈣咀嚼片補(bǔ)充，避免過(guò)量攝入抑制鈣吸收的植酸類食物。

嬰兒缺鈣需通過(guò)血清鈣、25-羥維生素D檢測(cè)確診，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)同步補(bǔ)鈣。每日保證400-800單位維生素D攝入，早產(chǎn)兒需加倍劑量。輔食添加期優(yōu)先選擇鈣強(qiáng)化米粉、綠葉蔬菜，避免與高纖維食物同食影響吸收。出現(xiàn)肋緣外翻、O型腿等骨骼變形時(shí)，需立即就醫(yī)進(jìn)行矯形治療。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，確保每日鈣攝入量達(dá)到200-260毫克。