宮頸錐切手術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、活動(dòng)限制、感染預(yù)防、出血觀察和定期復(fù)查。宮頸錐切術(shù)是用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌的手術(shù)方式，術(shù)后恢復(fù)直接影響治療效果。

1、創(chuàng)面護(hù)理

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用刺激性洗液。術(shù)后2周內(nèi)禁止陰道沖洗、坐浴及游泳，防止水分進(jìn)入陰道導(dǎo)致創(chuàng)面感染。如廁后應(yīng)從前往后擦拭，減少細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)。若使用衛(wèi)生巾需2-3小時(shí)更換一次，避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主，避免久站、久坐或提重物超過3公斤。2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)如跑步、跳繩等，防止腹壓增高導(dǎo)致創(chuàng)面出血。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，避免宮頸創(chuàng)面受到機(jī)械性刺激。長(zhǎng)途旅行或高強(qiáng)度工作建議延遲至術(shù)后6周后進(jìn)行。

3、感染預(yù)防

術(shù)后可能出現(xiàn)淡黃色陰道分泌物屬正?，F(xiàn)象，但若出現(xiàn)膿性分泌物、異味或發(fā)熱超過38℃，需警惕感染?？勺襻t(yī)囑預(yù)防性使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片等抗生素。保持床單及內(nèi)衣每日更換，高溫燙洗消毒。術(shù)后體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)持續(xù)3天，異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

4、出血觀察

術(shù)后少量暗紅色出血可持續(xù)7-10天，需記錄出血量變化。若1小時(shí)浸透超過2片衛(wèi)生巾或出現(xiàn)鮮紅色血塊，提示活動(dòng)性出血可能。突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血需排除宮頸血管損傷，應(yīng)立即就醫(yī)處理。術(shù)后2周內(nèi)避免服用阿司匹林等抗凝藥物。

5、定期復(fù)查

術(shù)后首次復(fù)查通常在4-6周進(jìn)行宮頸創(chuàng)面愈合評(píng)估，后續(xù)每3個(gè)月需做TCT和HPV檢測(cè)。病理結(jié)果提示切緣陽性者可能需二次手術(shù)。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查陰道鏡，2年后可改為每年篩查。復(fù)查期間出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)提前就診。

術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水1500毫升以上預(yù)防尿路感染。可適量補(bǔ)充維生素C片和葡萄糖酸鋅口服液增強(qiáng)免疫力。保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免焦慮情緒影響恢復(fù)。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，但需避免騎自行車等會(huì)陰受壓活動(dòng)。所有藥物使用均需經(jīng)主治醫(yī)生確認(rèn)，禁止自行調(diào)整用藥方案。