后背部肩胛骨和脊柱中間疼痛可通過熱敷、調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、熱敷

熱敷適用于肌肉勞損或筋膜炎引起的疼痛，使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，每日重復進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用。

2、調(diào)整姿勢

長期伏案工作或不良坐姿可能導致胸椎壓力增大，建議每30分鐘起身活動，使用符合人體工學的座椅，保持脊柱自然生理曲度。睡眠時選擇中等硬度床墊，避免枕頭過高。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于炎癥性疼痛，塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小，鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉痙攣。需警惕藥物過敏及胃腸道不良反應。

4、物理治療

超聲波治療、干擾電療法等物理手段能改善局部微循環(huán)，減輕軟組織粘連。需由專業(yè)康復師操作，每周治療3-5次，10次為1療程。禁忌證包括惡性腫瘤、急性感染期等。

5、手術(shù)治療

嚴重胸椎間盤突出或椎體壓縮性骨折需考慮椎體成形術(shù)、椎間盤切除術(shù)等外科干預。術(shù)后需配合康復訓練，逐步恢復脊柱穩(wěn)定性。手術(shù)風險包括神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失效等。

日常應避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)軀干動作，加強核心肌群鍛煉如平板支撐，游泳等低沖擊運動有助于維持脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽15-30分鐘。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀，須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴重病變。