蛋白尿能檢查出來嗎
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蛋白尿通常能通過尿液檢查發(fā)現(xiàn)。蛋白尿的檢測方式主要有尿常規(guī)檢查、24小時(shí)尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比等，可能提示腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染或生理性因素。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是篩查蛋白尿最常用的方法，通過試紙法可快速檢測尿液中蛋白質(zhì)含量。試紙顯示陽性時(shí)可能提示微量至大量蛋白尿，但易受尿液濃度、酸堿度等因素干擾。若結(jié)果異常需進(jìn)一步做定量檢測，尿常規(guī)檢查適合作為健康體檢或門診初篩手段。
2、24小時(shí)尿蛋白定量
24小時(shí)尿蛋白定量能準(zhǔn)確評估全天蛋白質(zhì)丟失量，是診斷病理性蛋白尿的金標(biāo)準(zhǔn)。患者需收集24小時(shí)全部尿液混勻后送檢，成人正常值小于150毫克。該檢查可區(qū)分生理性蛋白尿與腎小球性、腎小管性蛋白尿，對慢性腎病分期有重要參考價(jià)值。
3、尿蛋白肌酐比
尿蛋白肌酐比通過單次隨機(jī)尿標(biāo)本即可估算24小時(shí)尿蛋白量，操作簡便且準(zhǔn)確性較高。該比值正常范圍因年齡性別而異，成人通常小于30毫克每毫摩爾。適用于兒童、行動不便者及門診隨訪患者，可替代24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測。
4、特殊蛋白檢測
特定蛋白檢測如尿微量白蛋白、本周蛋白等可輔助判斷腎臟損傷類型。糖尿病腎病患者需定期檢測尿微量白蛋白，多發(fā)性骨髓瘤患者需排查本周蛋白尿。這些特殊檢測需采用放射免疫法或電泳技術(shù)，對早期腎損傷和血液系統(tǒng)疾病有診斷價(jià)值。
5、影像學(xué)與病理檢查
當(dāng)?shù)鞍啄蚝喜⒀蚧蚰I功能異常時(shí)，可能需超聲、CT等影像學(xué)檢查評估腎臟結(jié)構(gòu)。必要時(shí)行腎穿刺活檢明確病理類型，如微小病變型腎病、膜性腎病等。這些檢查雖不直接檢測蛋白尿，但對病因診斷和治療方案制定至關(guān)重要。
發(fā)現(xiàn)蛋白尿后應(yīng)避免高鹽高蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在5克以內(nèi)，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等。注意記錄尿量變化，避免使用腎毒性藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，持續(xù)性蛋白尿需腎內(nèi)科?？齐S訪，必要時(shí)進(jìn)行免疫抑制治療或血壓血糖管理。
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什么是尿蛋白流失
尿蛋白的流失大多數(shù)情況下是腎臟疾病。首先注意除外生理性的蛋白尿，比方說劇烈運(yùn)動以后、發(fā)熱以后出現(xiàn)的一過性的蛋白尿。而尿常規(guī)蛋白定性是陽性的，做24小時(shí)尿蛋白定量明顯是超出正常的，這時(shí)常常提示有腎臟病的存在。最常見的出現(xiàn)蛋白尿的腎臟疾病有腎炎，各種的腎小球腎炎。還有繼發(fā)性的腎炎，比方說紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。第二種，出現(xiàn)蛋白尿最多見的疾病，比方說糖尿病腎病、高血壓腎損害、淀粉樣變、腎臟疾病。另外就是腎病綜合征，表現(xiàn)以蛋白尿?yàn)橹鞯囊恍└淖儯€常常出現(xiàn)鏡下血尿或者是肉眼血尿，甚至伴有血漿白蛋白的下降，這些都提示是腎臟病的蛋白尿。
尿蛋白可疑陽性要緊嗎
所謂尿蛋白可疑陽性，是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候尿蛋白顯示定性加減號。一般可以按如下處理，第一個(gè)再復(fù)查尿常規(guī)，第二個(gè)做尿微量白蛋白的檢測，如果再次查尿常規(guī)，蛋白是陰性的或者尿白蛋白的檢測是陰性的，一般來說是沒有什么問題。如果做尿白蛋白的檢測，尿微量白蛋白是增加的，這個(gè)時(shí)候要看一看既往有沒有一些相關(guān)的病史或者是曾經(jīng)有尿里面的隱血陽性，這時(shí)就要區(qū)分是不是隱秘性的腎小球腎炎，或者是早期的糖尿病腎病，或者是早期的高血壓腎損害。總體來說尿蛋白可疑陽性不嚴(yán)重，但是要注意進(jìn)一步的檢查尿微量白蛋白尿，確定尿里面有沒有蛋白排泄的增多。
尿蛋白陽性嚴(yán)重嗎
尿蛋白陽性嚴(yán)不嚴(yán)重取決于蛋白尿排泄的量。尿蛋白陽性是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候，蛋白出現(xiàn)了加號?？傮w來說，當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性的時(shí)候，需要做進(jìn)一步相關(guān)的檢查，比方尿微量白蛋白或者是24小時(shí)尿蛋白定量，如果尿微量白蛋白明顯的增多，或者是做22單的定量明顯的增高的時(shí)候，需要進(jìn)一步的去做血生化的檢查，包括血漿白蛋白、總蛋白、腎功能以及血脂的檢查。尿蛋白陽性最常見的情況，比方說各種腎炎，特別是出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫的時(shí)候，可能是腎病綜合征。另外很多其疾病，如糖尿病腎病、高血壓、腎損害、狼瘡性腎炎等也可見到蛋白尿陽性。
蛋白質(zhì)偏高是怎么回事
如果檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高原因可以是生理性的，也可以是病理性的，主要原因見于以下情況：第一，留尿污染的時(shí)候，有些病人留尿不標(biāo)準(zhǔn)，留取的不是清潔中段尿或者留尿的時(shí)候尿量太少，沒有很好的留取中段尿，都有可能會出現(xiàn)尿蛋白偏高，但是一般尿蛋白量不會太大。第二，生理性蛋白尿，健康人在一些特殊的情況下也可以出現(xiàn)暫時(shí)性蛋白尿，是一過性的，比如在有發(fā)熱、劇烈運(yùn)動之后，可能會有尿蛋白陽性的發(fā)生，在后續(xù)檢查可以轉(zhuǎn)為陰性，所以是一過性的。還有一種情況屬于體位性蛋白尿，患者在平躺的時(shí)候尿蛋白陰性，站立之后尿蛋白陽性，主要是考慮由于脊柱前凸壓迫了腎靜脈而導(dǎo)致，也是屬于生理性蛋白尿。第三，病理性蛋白尿，各種腎臟疾病而導(dǎo)致的蛋白尿，屬于病理性蛋白尿。比如各種急慢性腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、紫癜性腎炎等等，都屬于病理的情況，需要根據(jù)患者具體的病情完善檢查，明確診斷而加以治療。除了腎臟疾病可以導(dǎo)致蛋白尿之外，還有其他的疾病，比如多發(fā)性骨髓瘤、尿路的腫瘤、炎癥等等，也有可能會出現(xiàn)尿蛋白升高。
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男性小便有泡沫什么原因
男性小便有泡沫，這種現(xiàn)象也是比較常見的。從正常的生理狀況上來說，男性小便的時(shí)候一般是站立的，小便尿出去以后經(jīng)過一段距離，到達(dá)地上或者是容器里面，水濺起來以后自然會產(chǎn)生泡沫，這是正常的現(xiàn)象。如果小便里的泡沫數(shù)量多或者比較均勻，比如說大小一樣的小泡沫，另外長時(shí)間的不消失，有可能是某些疾病所導(dǎo)致，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)一步去檢查，排除腎臟是否是有這種病變。另外如果尿粘，尿液里面的尿糖增多了，泡沫也有可能會多。所以男性小便如果出現(xiàn)泡沫，懷疑有不是正常的生理現(xiàn)象，應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
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尿蛋白弱陽性是什么意思
尿蛋白弱陽性有可能是留尿方式不規(guī)范導(dǎo)致的，也有可能是腎臟輕微病變的提示。尿蛋白弱陽性指尿里面有很少量的蛋白，但是尿常規(guī)是一個(gè)定性不定量的檢查。尿液濃縮時(shí)，患者可能會出現(xiàn)尿蛋白的弱陽性，但在飲水和進(jìn)食后，尿液稀釋，尿蛋白又會消失。所以我們首先要確定患者留尿的方式是否標(biāo)準(zhǔn)。留尿常規(guī)要求中段尿，還要求女患者用水清洗外陰再留中段尿。若方式正確，仍有尿蛋白弱陽性，需給患者做一個(gè)蛋白的定量檢查，比如說24小時(shí)尿蛋白定量或者是尿微量白蛋白和肌酐的比值，來明確是否真正有尿蛋白的超標(biāo)。
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尿蛋白就一定是腎病嗎
發(fā)現(xiàn)蛋白尿時(shí)，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在，或者是做24小時(shí)尿蛋白定量明顯的增多，那么這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種，最常見的各種腎炎，急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個(gè)比較多見的就是腎病綜合征，腎病綜合征的時(shí)候會出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量超過了3.5克，同時(shí)伴有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
01:58
尿蛋白一加一減要緊嗎
尿蛋白一加一減一般來說不會太要緊。尿蛋白一加一減是指做尿常規(guī)的檢查的時(shí)候蛋白尿比較少，那么這種情況下，一般來說可以做進(jìn)一步的檢查，比方說做尿微量白蛋白的檢測，甚至可以做24小時(shí)尿蛋白定量的檢測。如果尿常規(guī)、蛋白加減號，而尿微量白蛋白檢測是陰性的，24小時(shí)尿蛋白檢測也是陰性的，一般來說是沒有什么問題的。如果尿常規(guī)、尿蛋白一加一減，而尿微量白蛋白有輕度的增高，那么要注意有沒有早期的糖尿病腎病、高血壓腎損害或者是隱匿性腎小球腎炎，此時(shí)就要進(jìn)一步地做尿常規(guī)，除了蛋白尿一加一減之外，有無紅細(xì)胞的增多，另外做腎功能的檢測，B超的檢測。
尿蛋白+1是什么意思
尿蛋白+1就是在進(jìn)行尿液檢測時(shí)尿中的蛋白質(zhì)增多，超過了正常水平。尿蛋白+1跟很多有很多因素有關(guān)，可能是生理性的因素導(dǎo)致，若只是輕微升高，一般可以自行恢復(fù)，不必過多治療。但部分患者出現(xiàn)尿蛋白+1可能跟腎臟損害有一定的關(guān)系，比如出現(xiàn)高血壓腎病、慢性腎炎、糖尿病等各種疾病后都有可能會導(dǎo)致尿蛋白增多，需要積極進(jìn)行調(diào)理治療。同時(shí)尿蛋白+1還有可能跟泌尿系統(tǒng)炎癥有一定的關(guān)系，出現(xiàn)疾病后需要進(jìn)行針對性的治療，平時(shí)還需要多休息，保持清淡飲食，能讓身體盡快恢復(fù)。
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尿有小泡泡是怎么回事
尿有小泡泡就是泡沫尿，有生理性的原因，也有病理性的原因。生理性原因：人體排尿是從高處往下排的，尿液濺到地上以后，自然它會產(chǎn)生水泡，但這種水泡一般是大小不等，而且會短時(shí)間內(nèi)消失，另外尿液里面一些代謝產(chǎn)物也有可能會產(chǎn)生氣泡，這都屬于正常的生理現(xiàn)象。病理性原因：如果尿表面的泡沫比較細(xì)小、均勻，而且長時(shí)間不消失，可能是蛋白尿，是腎炎、腎病等腎臟的病變導(dǎo)致的，需要重視，應(yīng)該進(jìn)行尿常規(guī)的化驗(yàn)，另外像糖尿病也會產(chǎn)生泡沫。所以如果發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中小泡泡比較多，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)明確病因。
蛋白尿飲食應(yīng)該注意哪些
蛋白質(zhì)是好東西但是如果大量出現(xiàn)在你的尿液中卻是一件非?？拥氖虑榱?，因?yàn)樗暮康母叩陀绊懼覀兊纳眢w健康，如果蛋白質(zhì)超標(biāo)嚴(yán)重，那么可能你的身體情況就不是很樂觀了，如果平時(shí)注意一些飲食對蛋白尿患者好處很多，那么蛋白尿飲食應(yīng)該注意哪些呢?下面我們來了解一下。
