紫癜性腎炎好治療嗎
紫癜性腎炎好治療么,治療方法是什么呢,紫癜性腎炎又稱(chēng)過(guò)敏性紫癜腎炎,該病發(fā)病時(shí)常伴有皮膚紫癜和便血等癥狀,那么紫癜性腎炎該怎么治療呢,一起來(lái)看一下吧。
對(duì)于紫癜性腎病可能有很多人都不太了解,不知道這是怎樣的一種疾病,可是專(zhuān)家表示,患有了紫癜性腎病影響患者的腎臟健康,給患者帶去了一些病痛折磨,所以在患有紫癜性腎病的時(shí)候希望我們患者能夠積極正確做好治療。
一、常用治療方法
在疾病活動(dòng)期,應(yīng)注意休息和維持水、電解質(zhì)平衡。水腫、大量蛋白尿者應(yīng)予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。為預(yù)防紫癜復(fù)發(fā)而加重腎臟損害,應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、咽炎),積極尋找可能的過(guò)敏原,避免再次接觸。
二、藥物治療
(1)孤立性血尿或病理I級(jí):
僅對(duì)過(guò)敏性紫癜進(jìn)行相應(yīng)治療,鏡下血尿目前未見(jiàn)有確切療效的文獻(xiàn)報(bào)道。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化,建議至少隨訪(fǎng)35年。
(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級(jí):
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類(lèi)藥物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kgd),分3次口服,每日劑量不超過(guò)60mg,療程3個(gè)月。但應(yīng)注意其胃腸道反應(yīng)、肝功能損傷、骨髓抑制及可能的性腺損傷的副作用。
(3)非腎病水平蛋白尿或病理IIb、Ⅲa級(jí):
用雷公藤多甙1mg/(kgd),分3次口服,每日最大量不超過(guò)60mg,療程3~6個(gè)月。或激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,如激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,聯(lián)合環(huán)孢素A或他克莫司治療。
(4)腎病綜合征或病理Ⅲb、IV級(jí):該組臨床癥狀及病理?yè)p傷均較重,現(xiàn)多傾向于采用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,其中療效最為肯定的是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)治療。若臨床癥狀較重、病理呈彌漫性病變或伴有新月體形成者,可選用甲潑尼龍沖擊治療,15~30mg/(kgd)或1000mg/(1.73m2d),每日最大量不超過(guò)1g,每天或隔天沖擊,3次為一療程。CTX劑量為0.75~1.0g/m2靜脈滴注,每月1次,連續(xù)用6個(gè)月后,改為每3月靜脈滴注1次,總量一般不超過(guò)8g。腎功能不全時(shí),CTX劑量應(yīng)減半。
其他治療方案有激素聯(lián)合他克莫司,激素聯(lián)合嗎替麥考酚酯,激素聯(lián)合硫唑嘌呤等治療。
(5)急進(jìn)性腎炎或病理Ⅳ、V級(jí):這類(lèi)臨床癥狀嚴(yán)重、病情進(jìn)展較快,現(xiàn)多采用三至四聯(lián)療法,常用方案為:甲潑尼龍沖擊治療12個(gè)療程后,口服潑尼松+環(huán)磷酰胺(或其他免疫抑制劑)+肝素+雙嘧達(dá)莫治療。
三、血漿置換
臨床表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎、腎活檢顯示有大量新月體形成的紫癜性腎炎,進(jìn)展至終末期腎功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)極大,這類(lèi)重型病例應(yīng)采取積極治療措施,如血漿置換。臨床研究顯示,在激素和細(xì)胞毒藥物基礎(chǔ)上聯(lián)合血漿置換、或單獨(dú)應(yīng)用血漿置換,可減輕腎損害,延緩腎功能衰竭進(jìn)展速度。
四、紫癜性腎炎患者飲食方法
木瓜:木瓜含有豐富的維生素C,具有抗組織胺的作用,減輕組織胺釋放化學(xué)物質(zhì)造成過(guò)敏現(xiàn)象,有助于改善過(guò)敏體質(zhì)。
金針菇:金針菇可及時(shí)排出體內(nèi)重金屬離子和毒素,能提高身體免疫力,抑制過(guò)敏性疾病發(fā)生。
大棗:紅棗中含有大量抗過(guò)敏物質(zhì)環(huán)磷酸腺苷,人體攝入足量環(huán)磷酸腺苷后,會(huì)抑制免疫反應(yīng),達(dá)到抗過(guò)敏作用,建議生食或水煎服。
蜂蜜:每天喝蜂蜜水可以預(yù)防傷風(fēng)、氣喘、瘙癢、咳嗽等過(guò)敏癥狀,對(duì)過(guò)敏性紫癜有治療作用。除此之外,常飲蜂蜜水還能增強(qiáng)人體的抵抗能力,建議每天喝一勺蜂蜜。
紫癜性腎炎好治療么,看了以上內(nèi)容相信你心里已經(jīng)有了答案,患病后要認(rèn)真對(duì)待積極治療,望早日康復(fù)。
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