老年人冠心病發(fā)病癥狀主要有心絞痛、胸悶氣短、心悸、乏力、惡心嘔吐等。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的心臟病，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)心肌梗死。

1、心絞痛

心絞痛是冠心病最典型的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶痛，可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射。疼痛常在體力活動、情緒激動時(shí)誘發(fā)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。老年人可能表現(xiàn)為不典型疼痛，如牙痛、上腹痛等。

2、胸悶氣短

胸悶氣短是冠心病常見癥狀，患者常感覺胸部壓迫感、呼吸不暢，尤其在活動后加重。這與心肌供血不足導(dǎo)致心臟泵血功能下降有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。

3、心悸

冠心病患者可能出現(xiàn)心悸癥狀，自覺心跳加快、沉重或不規(guī)則。這與心肌缺血引發(fā)的心律失常有關(guān)，常見類型包括室性早搏、房顫等。老年人對心悸感知可能不明顯，需通過心電圖檢查發(fā)現(xiàn)。

4、乏力

不明原因的疲勞乏力可能是冠心病的早期表現(xiàn)。由于心臟供血不足，機(jī)體各器官獲得的氧氣和營養(yǎng)減少，導(dǎo)致活動耐力下降。老年人常誤認(rèn)為這是正常衰老現(xiàn)象而忽視。

5、惡心嘔吐

部分冠心病患者發(fā)病時(shí)會出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，尤其在下壁心肌缺血時(shí)更為常見。這與心臟迷走神經(jīng)反射有關(guān)，容易與胃腸疾病混淆，需要結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

老年人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，日常生活中需保持低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖和血脂水平，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片等，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，戒煙限酒，保持適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳等，注意保暖避免寒冷刺激，保證充足睡眠，保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)學(xué)會識別急性冠脈綜合征的癥狀并掌握心肺復(fù)蘇技能。