嬰兒肌張力高主要表現(xiàn)為肢體僵硬、活動受限、姿勢異常、反射亢進(jìn)、關(guān)節(jié)伸展困難等癥狀?？赡芘c腦損傷、遺傳代謝病、脊髓病變、圍產(chǎn)期缺氧、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。

1、肢體僵硬

肌張力增高時嬰兒四肢持續(xù)處于緊繃狀態(tài)，被動活動阻力明顯增大。觸摸肌肉可感到硬度增加，常見于下肢內(nèi)收肌群。這種情況在換尿布或穿衣時尤為明顯，家長需注意動作輕柔避免強(qiáng)行拉伸。

2、活動受限

嬰兒自主運(yùn)動幅度減小，仰臥位時雙腿常呈伸直狀態(tài)且難以屈曲。俯臥位抬頭困難，可能伴隨軀干后仰。抓握反射過度活躍會導(dǎo)致手指持續(xù)緊握，影響手部功能發(fā)育。

3、姿勢異常

典型表現(xiàn)為角弓反張姿勢，頭部過度后仰，背部呈弓形彎曲。雙上肢內(nèi)旋后伸，下肢交叉呈剪刀步態(tài)。安靜狀態(tài)下也保持異常姿勢，睡眠時肌肉緊張度無明顯緩解。

4、反射亢進(jìn)

膝跳反射、踝陣攣等深肌腱反射顯著增強(qiáng)，輕叩即可誘發(fā)持續(xù)性節(jié)律性肌肉收縮。擁抱反射持續(xù)時間延長，可能出現(xiàn)非對稱性緊張性頸反射持續(xù)存在超過6月齡。

5、關(guān)節(jié)伸展困難

被動活動關(guān)節(jié)時阻力增大，足背屈角小于60度，腘窩角小于110度。內(nèi)收肌緊張導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)外展受限，嚴(yán)重時影響髖關(guān)節(jié)發(fā)育。家長發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度異常應(yīng)及時就醫(yī)評估。

發(fā)現(xiàn)嬰兒肌張力異常時，家長應(yīng)記錄具體表現(xiàn)及出現(xiàn)頻率，避免過度按摩或強(qiáng)制拉伸。保持環(huán)境溫度適宜，穿著寬松衣物減少刺激。定期進(jìn)行發(fā)育評估，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。哺乳時注意體位支持，避免嗆咳。保證充足睡眠時間，建立規(guī)律的日常活動節(jié)奏。若伴隨喂養(yǎng)困難、驚厥發(fā)作或發(fā)育倒退需立即就醫(yī)。