脊髓損傷后出現小便障礙時，通常需要留置導尿管。脊髓損傷可能導致神經源性膀胱功能障礙，表現為尿潴留或尿失禁，留置導尿管有助于排空膀胱并預防并發(fā)癥。

脊髓損傷后，膀胱功能可能受到不同程度的影響。當損傷涉及控制排尿的神經通路時，膀胱可能無法正常收縮或放松，導致尿液無法排出或不受控制地漏出。這種情況下，留置導尿管可以確保膀胱定期排空，減少尿液滯留帶來的風險。尿液滯留可能引發(fā)尿路感染、膀胱過度擴張甚至腎臟損傷。導尿管的使用能夠有效管理這些風險，同時為患者提供便利。

少數情況下，如果脊髓損傷程度較輕或經過康復訓練后膀胱功能部分恢復，可能不需要長期留置導尿管。此時可采用間歇性導尿的方式，即定期插入導尿管排空膀胱后立即拔出。這種方式能降低長期留置導尿管帶來的尿路感染風險，但需要患者或照護者掌握正確的操作技巧。醫(yī)生會根據損傷程度、膀胱功能評估結果及患者生活自理能力綜合判斷最適合的排尿管理方案。

脊髓損傷患者應定期進行泌尿系統(tǒng)功能評估，包括尿流動力學檢查等，以便及時調整治療方案。日常生活中需保持充足水分攝入，注意導尿管護理，定期更換導尿管及尿袋，觀察尿液性狀變化。出現尿液渾濁、發(fā)熱、腰痛等癥狀時需及時就醫(yī)?？祻瓦^程中可結合盆底肌訓練、生物反饋治療等方法，促進膀胱功能恢復。