頭發(fā)成片脫落可能與斑禿、休止期脫發(fā)、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。斑禿通常表現(xiàn)為突發(fā)性圓形脫發(fā)斑塊，休止期脫發(fā)多因壓力或產(chǎn)后引起，真菌感染伴隨頭皮瘙癢，內(nèi)分泌失調(diào)常見(jiàn)于甲狀腺疾病，營(yíng)養(yǎng)不良與缺鐵或蛋白質(zhì)攝入不足相關(guān)。

1、斑禿

斑禿是一種自身免疫性疾病，毛囊被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊導(dǎo)致局部脫發(fā)。脫發(fā)區(qū)域呈圓形或橢圓形，邊界清晰，皮膚光滑無(wú)炎癥。部分患者可能合并甲營(yíng)養(yǎng)不良或白癜風(fēng)。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、鹵米松乳膏等藥物，嚴(yán)重者需局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。

2、休止期脫發(fā)

休止期脫發(fā)因毛囊提前進(jìn)入休止期導(dǎo)致，常見(jiàn)誘因包括重大手術(shù)、高燒、產(chǎn)后或極端節(jié)食。脫發(fā)量每日超過(guò)100根，表現(xiàn)為彌漫性稀疏而非成片脫落。通常3-6個(gè)月可自行恢復(fù)，建議補(bǔ)充生物素和鐵劑，避免過(guò)度牽拉頭發(fā)。

3、真菌感染

頭癬由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為紅斑、鱗屑伴斷發(fā)或黑點(diǎn)征。黃癬可形成硫黃色痂皮，白癬常見(jiàn)兒童群體。需外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服特比萘芬片，患者衣物需煮沸消毒。避免與寵物密切接觸以防交叉感染。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可導(dǎo)致脫發(fā)，同時(shí)伴有體重波動(dòng)、畏寒或心悸。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過(guò)高出現(xiàn)頭頂稀疏。需檢測(cè)促甲狀腺激素和性激素六項(xiàng)，甲減患者需左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺鐵性貧血或蛋白質(zhì)缺乏會(huì)影響毛囊周期，發(fā)干變細(xì)易斷。素食者需注意補(bǔ)充豆類(lèi)、堅(jiān)果等植物蛋白，缺鐵者可服用琥珀酸亞鐵片。維生素D缺乏也與脫發(fā)相關(guān)，建議每日曬太陽(yáng)15-20分鐘。

日常應(yīng)選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免頻繁燙染，每周頭皮按摩2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，適量補(bǔ)充核桃、黑芝麻等含必需脂肪酸食物。若脫發(fā)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭皮異常癥狀，建議至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，明確病因后針對(duì)性治療。夜間保證7小時(shí)睡眠，減少精神壓力對(duì)毛囊周期的影響。