引起堿性磷酸酶偏高的原因，可以大致分為生理性和病理性兩方面。生理性堿性磷酸酶偏高，主要見于青少年，或者兒童，以及孕婦在懷孕期間。因為這個時候堿性磷酸酶升高，反應的是骨骼旺盛發(fā)展生長的過程，這樣是正常性的反應，不需要特殊的治療。病理性的情況，可能就需要治療了，如果既不是青少年也不是孕婦，出現(xiàn)堿性磷酸酶的顯著升高，要懷疑兩個方面的疾病。第一，是膽汁淤積性疾病，因為堿性磷酸酶分布在肝內(nèi)的小膽管里，如果肝內(nèi)的小膽管出現(xiàn)問題，出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，就會出現(xiàn)堿性磷酸酶升高，比較典型的堿性磷酸酸酶升高的膽汁淤積性疾病，是PBC，或者PSC。PBC叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，PSC叫原發(fā)性硬化性膽管炎，都是肝內(nèi)的膽管出現(xiàn)炎癥，是自身免疫紊亂造成的，這樣兩種疾病都需要積極治療，否則長期處于炎癥狀態(tài)，慢慢的膽管破壞、變形，最后出現(xiàn)肝硬化，甚至肝腫瘤。除了剛才說的PBC，還有PSC之外，藥物性肝損傷也可以表現(xiàn)為膽汁淤積型，這種情況下治療就要停用可能會傷肝的藥物，給與積極的退黃，修復膽管的治療的方案。除了肝內(nèi)膽汁淤積之外，由于堿性磷酸酶還分布在骨骼當中，所以在病理狀態(tài)下，堿性磷酸酶的顯著升高，還要警惕是不是骨腫瘤，或者其他器官的腫瘤轉移到骨骼，出現(xiàn)了破骨細胞的活躍，也會表現(xiàn)為堿性磷酸酶的顯著升高。

肝硬化的癥狀從臨床上來分，肝硬化首先分兩個時期，一個是代償期肝硬化，一個是失代償期肝硬化。在代償期肝硬化，肝臟代償功能是非常強的。發(fā)展到肝硬化，如果還是在代償期，這個時候肝臟，好的肝臟這一部分，它還足夠勝任我們?nèi)梭w正常的運轉，這部分患者往往沒有什么并發(fā)癥的發(fā)生，幾乎從外表上看不出來肝硬化的存在。失代償期肝硬化，肝臟失去了它的代償功能，這部分患者往往就會有很多并發(fā)癥的發(fā)生。比如常見的并發(fā)癥，像消化道出血，患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高，患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血，如果位置相對偏低，表現(xiàn)的就是便血的問題。還有一部分患者表現(xiàn)的是反復的腹水，是因為肝硬化以后，這部分肝臟失去了正常的對于水和鹽的調(diào)節(jié)，導致了水和鹽在體內(nèi)多余的存儲，形成腹水，這些嚴重的并發(fā)癥。

肝硬化不管是什么原因所導致的，都是肝病的終末期階段。它的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在幾個方面，其實最主要的，包括有腹水、上消化道出血，還有肝性腦病，另外肝腎綜合征，這是我們臨床上看到肝硬化并發(fā)癥比較多見的幾個類別。像腹水是我們在臨床上見到最多的患者，在終末期的時候出現(xiàn)失代償肝硬化的時候，可以由于一些激素水平的異常，比如醛固酮系統(tǒng)的激活，還有低蛋白血癥等這些因素都可以導致患者出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)。我們主要通過比如最簡單的就是看到足踝部是否有壓凹，做腹部B超是否發(fā)現(xiàn)腹腔積液，通過這些方法就能夠及早地發(fā)現(xiàn)是否有腹水，另外有一部分患者也可以出現(xiàn)胸水。胸腹水是肝硬化終末期患者非常常見的并發(fā)癥，此外還有就是門脈壓力高所導致的食道胃底靜脈曲張，當壓力進一步增高或者是飲食不當?shù)那闆r下，患者可能會出現(xiàn)靜脈曲張的破裂出血，出血的表現(xiàn)包括有嘔血，還有黑便，消化道出血嚴重的情況下，可以直接導致失血性休克，甚至導致死亡。還有的患者并發(fā)癥當中也比較常見的是肝性腦病，患者可能會出現(xiàn)神志異常的表現(xiàn)。從最輕微的性格行為的異常，到比較嚴重一些，出現(xiàn)計算力、定向力下降，再到最重的階段就是出現(xiàn)了淺昏迷，甚至是深昏迷表現(xiàn)。所以這些都是肝硬化終末期比較常見的一些并發(fā)癥。

肝硬化傳染嗎：肝硬化有十種病因。在我國，主要病因是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。一般來說，肝硬化階段如果發(fā)現(xiàn)患者具有乙肝或丙肝的家族背景，則需要給患者及時進行乙肝病毒和丙肝病毒的檢測，如果能檢測到病毒，且是陽性，這個患者是有傳染性的。但是，不論乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，并不是日常生活接觸傳染的肝病，是通過血液和性傳播和母嬰傳播，所以，肝硬化，即使患者具有傳染性，在不接觸對方血液或本身有抗體，沒有破潰的粘膜時，是不容易被感染的。而其他原因導致的肝硬化，比如酒精性的肝硬化、藥物性肝損傷導致的肝硬化、自身免疫性肝炎導致的肝硬化、淤血性的肝硬化，這些所有的肝硬化其實也不具備傳染性的。就是說接種乙肝疫苗最關鍵的，目前丙肝還沒有預防性的疫苗。

肝硬化晚期需要注意清淡飲食、控制蛋白質、不吃堅硬的食物、辛辣的食物，多吃水果。增加高熱量，足夠的蛋白質，高溫生素和低鹽的飲食?？梢猿贼~肉，雞肉，瘦肉，蛋等，肝性腦病的時候要注意控制蛋白質的飲食，盡量的不要吃堅硬，粗糙的食物，不要吃辛辣刺激的食物，多吃容易消化的流質的半流質的食物，避免劃傷食管出現(xiàn)大出血。多吃蘋果，獼猴桃，紅棗，桂圓等的食物，還可以吃藕香菇，胡蘿卜，花菜等，不能喝酒，不能抽煙，不要吃燒烤，不要吃油，損害肝臟的食物，例如發(fā)霉的食物等。肝硬化晚期，肝臟萎縮、硬化嚴重，采取中西醫(yī)的方式控制住病情，改善肝硬化的功能，緩解肝臟的負擔。