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呼吸衰竭一定要上呼吸機(jī)嗎

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呼吸衰竭是由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能?chē)?yán)重障礙,對(duì)于人體健康有很大的影響。當(dāng)患有呼吸衰竭之后不一定需要呼吸機(jī),如果病人清醒能夠配合醫(yī)生,可以通過(guò)無(wú)創(chuàng)面罩給氧或無(wú)創(chuàng)PEEP改善缺氧,就不用上呼吸機(jī)。但是患者不清醒,無(wú)法配合醫(yī)生就需要上呼吸機(jī)。

常在電視上看到有些病人如果病情危急,呼吸困難,不能自主呼吸的情況,這時(shí)就要給病人戴上呼吸機(jī)幫助病人呼吸。而呼吸衰竭這種疾病患病之后,對(duì)于患者本身的影響力也是非常大的,所以人們對(duì)于呼吸衰竭就需要多多了解一下。那么呼吸衰竭一定要上呼吸機(jī)嗎?
  一、呼吸衰竭一定要上呼吸機(jī)嗎
  呼吸衰竭不一定需要呼吸機(jī),如果病人神志清楚,能夠配合醫(yī)生,可以通過(guò)無(wú)創(chuàng)面罩給氧或無(wú)創(chuàng)PEEP改善缺氧。患者出現(xiàn)精神障礙與意識(shí)障礙,無(wú)法配合醫(yī)生,需要使用呼吸機(jī);呼吸頻率發(fā)生改變,呼吸很快或者很慢,需要使用呼吸機(jī)。
  患者若是出現(xiàn)持續(xù)性的酸中毒,需使用呼吸機(jī)改善缺氧、清楚二氧化碳潴留;氧合能力降低,如果氧合指數(shù)小于300mmHg,需要使用呼吸機(jī)。如有需要,需盡早上機(jī)以防止多臟器功能損害。
  如果是輕癥的呼吸衰竭,經(jīng)過(guò)吸氧治療后,血氧飽和度能維持在90以上,就不一定要上呼吸機(jī)。如果經(jīng)過(guò)常規(guī)的氧療后血氧上升不明顯,則就要?dú)夤懿骞芑蛏虾粑鼨C(jī)。一些老年患者如果有基礎(chǔ)病或長(zhǎng)期耐受缺氧,則就要結(jié)合相關(guān)檢查,進(jìn)一步完善評(píng)價(jià),再考慮是否上呼吸機(jī)。
  二、適合家用呼吸機(jī)的人群是那些
  睡覺(jué)時(shí)打呼嚕憋氣呼吸短暫停頓者
  這類(lèi)人往往是白天嗜睡坐那看個(gè)電視都能睡著,晚上不夠睡,嘴唇顏色發(fā)紫,特別是睡覺(jué)打呼嚕,記憶力明顯下降,性功能衰退,肥胖體重超標(biāo)等。有這些情況的可以自行到醫(yī)院做個(gè)睡眠監(jiān)測(cè)檢查,以便確定是否需要呼吸機(jī)。
  心臟肺功能衰弱者
  心臟肺功能不全引起的呼吸功能障礙(心衰,呼吸困難,呼吸衰竭,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)失調(diào)患者等)。醫(yī)院診斷為慢阻肺,呼吸衰竭,肺功能衰弱者。都是要通過(guò)呼吸機(jī)進(jìn)行通氣治療的。

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躺下睡覺(jué)呼吸困難胸悶怎么回事
躺下睡覺(jué)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難胸悶的癥狀,第一個(gè)是心功能不全的原因,心功能不全是臨床上最常見(jiàn)的誘發(fā)呼吸困難、胸悶的原因。應(yīng)盡快去醫(yī)院心內(nèi)科完善相關(guān)檢查,確定病情嚴(yán)重程度,配合醫(yī)生接受強(qiáng)心利尿,擴(kuò)血管治療。其次感冒也會(huì)導(dǎo)致躺下睡覺(jué)的時(shí)候呼吸困難胸悶。遵醫(yī)囑服用感冒藥物,注意保暖,多喝溫開(kāi)水,補(bǔ)充維生素,可促進(jìn)身體的恢復(fù)。反流性食管炎也會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)以上癥狀。遵醫(yī)囑服用抑酸藥物或接受射頻消融治療。平時(shí)注意控制飲食,盡量不要吃含高淀粉的食物。
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2021-05-20

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呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
通常情況下,呼吸衰竭比較嚴(yán)重,未及時(shí)控制,可引起各種精神癥狀、消化道癥狀、腎臟功能損害、酸堿平衡失調(diào)等。
呼吸衰竭有哪些分型
呼吸衰竭可通過(guò)動(dòng)脈血?dú)?、發(fā)病急緩、發(fā)病機(jī)制作為分型依據(jù),由于分型依據(jù)不同,該病可分為多種類(lèi)型。
靜脈血氧分壓正常值
靜脈血氧分壓正常值是測(cè)量人體內(nèi)對(duì)氧的攝取程度的診斷參考。
氧飽和度正常值
氧飽和度正常值是血液樣品氧含量對(duì)該樣品血液最大氧含量百分比的正常數(shù)值。
二型呼吸衰竭為什么要低流量吸氧
它的機(jī)理是當(dāng)二氧化碳分壓超過(guò)80毫米汞柱時(shí)則抑制呼吸中樞,此時(shí)呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠動(dòng)脈血低氧分壓對(duì)血管化學(xué)感受器的刺激得以維持。在這種情況下,氧療只能吸入小于30%的氧以免缺氧。完全糾正后機(jī)體反而呼吸抑制加重。二氧化碳的潴留,使病情進(jìn)一步的惡化。所以臨床上,我們一般對(duì)于慢阻肺二型呼吸衰竭患者,我們要求低濃度即小于30%的吸氧流量,每分鐘小于兩升。二型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血?dú)庵?,氧分壓小?0毫米汞柱,二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,及機(jī)體存在缺氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留時(shí)二氧化碳分壓超過(guò)80毫米汞柱時(shí),可引起頭痛、頭昏、煩躁不安、言語(yǔ)不清、撲翼樣震顫、精神錯(cuò)亂、嗜睡、抽搐,呼吸抑制等,我們稱(chēng)之為二氧化碳麻醉。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-02-17

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01:56
呼吸衰竭怎么治療
呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多,它常見(jiàn)的病因主要是慢性氣管炎急性加重時(shí),引起體內(nèi)二氧化碳排不出去和空氣當(dāng)中氧氣吸不到體內(nèi)。呼吸道的細(xì)菌感染引起的慢性氣管炎急性加重,要給予抗炎治療,對(duì)癥治療和呼吸支持治療。慢性呼吸衰竭的病人更多,它常見(jiàn)的病因主要是慢性氣管炎急性加重時(shí),引起體內(nèi)二氧化碳排不出去和空氣當(dāng)中氧氣吸不到體內(nèi)。慢性氣管炎最常見(jiàn)的急性加重的原因,就是呼吸道的細(xì)菌感染,特別是在冬季,所以要給予抗炎治療,對(duì)癥治療,包括慢性氣管炎。很多病人都有喘息的情況,所以給予平喘治療。呼吸道痙攣解除之后,能夠幫助病人排出二氧化碳和吸入氧氣,另外就是化痰排痰的治療。呼吸衰竭還有非常重要一個(gè)治療,就是呼吸支持治療,根據(jù)病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度,可以選擇有創(chuàng)呼吸機(jī)和無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。
經(jīng)常呼吸困難有哪些原因
很多病人來(lái)就診的時(shí)候會(huì)說(shuō),大夫我經(jīng)常呼吸困難。這種病人我們會(huì)怎么考慮呢?或者我們會(huì)詢問(wèn)他哪些方面的問(wèn)題?實(shí)際上經(jīng)常呼吸困難本身對(duì)患者而言,它是表現(xiàn)為一個(gè)主觀的感受。它表現(xiàn)為覺(jué)得氣不夠用,或者氣上不來(lái),或者說(shuō)憋氣,同時(shí)可能會(huì)伴有胸悶這些癥狀。大多數(shù)情況,可能見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病,比如我們所說(shuō)的哮喘或者是慢阻肺。哮喘這個(gè)病可能相對(duì)而言,大多數(shù)在年輕、幼年的時(shí)候它就會(huì)發(fā)病。慢阻肺可能與年齡和吸煙等都有一定的關(guān)系,和生長(zhǎng)發(fā)育也有一定的關(guān)系。另外一部分是心血管相關(guān)的一些疾病,也會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)常的呼吸困難,比如我們經(jīng)常所說(shuō)的心衰。另外有一部分人,比如因?yàn)轶w重的原因,肥胖或者說(shuō)血液系統(tǒng)疾病,它也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)經(jīng)常的呼吸困難。如出現(xiàn)了經(jīng)常呼吸困難,還是建議大家及時(shí)的去醫(yī)院就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-12-11

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呼吸困難如何治
呼吸困難是臨床上我們經(jīng)常遇到的一種癥狀,很多病人會(huì)以這種呼吸困難為主訴前來(lái)就診。他描述為胸悶、氣短、氣不夠用,或者說(shuō)氣夠不到底,這樣一系列的這種表述的詞匯。遇到這種情況,我們一般會(huì)先明確它的病因是什么。比如他是因?yàn)楹粑到y(tǒng)疾患的原因引起的呼吸困難?還是因?yàn)樾呐K的原因引起的呼吸困難?還是因?yàn)檫@除了這種心臟和呼吸系統(tǒng)以外的疾病引起的呼吸困難?根據(jù)它的病因,采用不同的治療方案。比如我們?cè)诤粑到y(tǒng)經(jīng)常見(jiàn)到的疾病,哮喘、慢阻肺它都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,可能我們也有的時(shí)候不一定會(huì)采用同樣的治療方式。哮喘可能是它對(duì)激素是比較敏感的,所以我們大多數(shù)會(huì)選用吸入的這種激素去治療它??偠灾霈F(xiàn)呼吸困難以后,還是需要積極的去明確病因,針對(duì)它的病因去治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2019-12-11

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一型呼吸衰竭是什么
一型呼吸衰竭,表現(xiàn)為低氧血癥,二氧化碳分壓降低,低于60毫米汞柱,而不伴有二氧化碳的升高。一型呼吸衰竭主要是氧分壓的降低,不伴有二氧化碳分壓的升高。呼吸衰竭有嚴(yán)格的定義,就是在海平面靜息狀態(tài)下,呼吸正常空氣,血里面的氧分壓低于60毫米汞柱,伴有或不伴有二氧化碳升高,二氧化碳的分壓大于50毫米汞柱稱(chēng)為呼吸衰竭。呼吸衰竭是臨床上經(jīng)常遇到的一種情況,可能會(huì)見(jiàn)于一些比較重的疾病的情況下,在呼吸系統(tǒng)它一般都會(huì)有基礎(chǔ)病,可能比如患者會(huì)有慢性支氣管炎、慢阻肺、哮喘、肺心病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2019-12-11

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01:58
什么是一型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧,動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg,不伴CO2潴留,即不伴有血二氧化碳的分壓大于50mmHg的呼吸衰竭,見(jiàn)于換氣功能障礙的病例,如通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動(dòng)-靜脈樣分流。呼吸衰竭是在海平面靜息狀態(tài)下,因各種原因引起的肺通氣或換氣功能?chē)?yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,機(jī)體表現(xiàn)為缺氧伴CO2潴留,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg,或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于50mmHg,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂綜合征。
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呼吸衰竭癥狀有哪些
呼吸衰竭會(huì)出現(xiàn)如呼吸困難、胸悶、喘息等癥狀。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能?chē)?yán)重障礙,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征、鼻翼煽動(dòng),此外患者可有精神癥狀,如焦慮煩躁等。同時(shí)伴有一系列原發(fā)病的癥狀,如慢性阻塞性肺疾病的病人,可伴有咳嗽、咳痰;急性感染的病人可有發(fā)熱,體溫上升;心血管系統(tǒng)疾病的患者可心臟方面的癥狀,如心悸、心慌、胸痛等。
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身體各種疾病原因引起的肺通氣和(或)換氣功能?chē)?yán)重障礙的綜合征。比如支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道等呼吸道病變引起通氣不足,導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào),發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺結(jié)核等肺組織病變,引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少,通氣/血流比例失調(diào)會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等,使部分靜脈血流入肺靜脈,發(fā)生缺氧,胸廓外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、氣胸和胸腔積液等胸廓病變,影響胸廓活動(dòng)和肺臟擴(kuò)張,可出現(xiàn)呼吸衰竭。神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患,亦可引起呼吸衰竭。
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呼吸衰竭能治好嗎
呼吸衰竭能否治好,要視病人的情況而定。呼吸衰竭是比較嚴(yán)重的疾病,其治療效果與原發(fā)病有很大關(guān)系。對(duì)以呼吸系統(tǒng)疾患為主引起的呼吸衰竭,通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑、改善氣道通氣等及時(shí)有效救治,可緩解氣道阻塞,呼吸衰竭可很快糾正。對(duì)于炎癥性病人,采用抗生素控制氣道感染等抗感染治療,也可得到緩解。還可選擇無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)的呼吸機(jī)輔助通氣。一般在這些治療措施下,呼吸衰竭可以控制,但對(duì)基礎(chǔ)較差或免疫功能障礙的病人,可能即使經(jīng)過(guò)積極的治療,也不一定能夠有效的緩解。
什么是一型呼吸衰竭
呼吸是我們維持自己生命的一種重要活動(dòng),當(dāng)出現(xiàn)一型呼吸衰竭的時(shí)候,我們就沒(méi)有辦法獲得足夠的氧氣來(lái)維持我們生命的正常運(yùn)行。一型呼吸衰竭是由于我們患上了一些疾病引起的一種突發(fā)性的呼吸困難,它最重要的一個(gè)特點(diǎn)是體內(nèi)不會(huì)有二氧化碳滯留。