copd的五大臨床表現(xiàn)
慢性阻塞性肺疾病的主要臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶和喘息。慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限為特征的呼吸系統(tǒng)疾病,可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀。
1、慢性咳嗽
慢性咳嗽是慢性阻塞性肺疾病早期常見癥狀,初期多為間歇性,隨著病情進展可發(fā)展為持續(xù)性咳嗽??人钥赡芘c氣道炎癥刺激、黏液分泌增多有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制氣道炎癥。
2、咳痰
咳痰通常為白色黏液痰,合并感染時可變?yōu)辄S色膿性痰。痰液增多與杯狀細胞增生、黏液腺肥大導(dǎo)致分泌物增加有關(guān)?;颊呖蛇M行體位引流幫助排痰,必要時遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油腸溶膠囊等黏液溶解劑。
3、呼吸困難
呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀,初期僅在勞力時出現(xiàn),后期靜息狀態(tài)下也可發(fā)生。呼吸困難與氣道阻塞、肺過度充氣、呼吸肌疲勞等因素相關(guān)?;颊呖赏ㄟ^長期氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀,急性加重期需遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑。
4、胸悶
胸悶多與肺通氣功能障礙、氣體交換異常有關(guān),患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感。癥狀加重時可伴隨呼吸頻率增快、輔助呼吸肌參與呼吸。除規(guī)范用藥外,建議患者采取腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸技巧緩解癥狀。
5、喘息
喘息多見于急性加重期,表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)哮鳴音,與氣道痙攣、黏膜水腫導(dǎo)致管腔狹窄有關(guān)?;颊咝璞苊饫淇諝狻熿F等刺激因素,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方異丙托溴銨溶液霧化吸入,嚴重者需住院治療。
慢性阻塞性肺疾病患者需嚴格戒煙,避免接觸粉塵和有害氣體。日??蛇M行散步、太極拳等低強度運動增強肺功能,飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果。注意預(yù)防呼吸道感染,每年接種流感疫苗,定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。