濕疹復發(fā)要怎么治療
濕疹復發(fā)可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹復發(fā)通常與皮膚屏障受損、過敏原接觸、免疫功能異常、精神壓力、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、保濕護理
濕疹復發(fā)時皮膚屏障功能受損,需使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜,每日涂抹3-5次。避免使用含酒精、香精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少衣物摩擦刺激。
2、外用藥物
急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可用鹵米松乳膏等強效激素,配合他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑交替使用。繼發(fā)感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
3、口服藥物
瘙癢劇烈可口服氯雷他定片等抗組胺藥,嚴重泛發(fā)性濕疹需短期服用醋酸潑尼松片。免疫功能異常者可選用雷公藤多苷片,合并感染時用阿莫西林膠囊。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免長期使用糖皮質(zhì)激素。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性慢性濕疹,每周2-3次,累計20-30次。治療時需佩戴護目鏡,照射后加強保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用,兒童孕婦需謹慎評估。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風燥型用消風散加減,濕熱蘊膚型選龍膽瀉肝湯,脾虛濕盛型服參苓白術(shù)散??膳浜厢樉娜⊙ㄇ亍⒀?、三陰交等,或中藥溻漬療法。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
濕疹復發(fā)期需避免搔抓,剪短指甲防止皮膚破損。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗床品并使用防螨材質(zhì)。飲食宜清淡,記錄可疑致敏食物如海鮮、堅果等。冬季減少沐浴頻率,夏季出汗后及時清潔。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,應及時到皮膚科就診。長期反復發(fā)作者建議檢測過敏原,必要時進行脫敏治療。