男性檢查精子主要通過(guò)精液分析完成，常見(jiàn)項(xiàng)目包括精液常規(guī)檢查、精子形態(tài)學(xué)分析、精子DNA碎片檢測(cè)等。建議在禁欲2-7天后到生殖醫(yī)學(xué)科或男科就診。

1、精液常規(guī)檢查

精液常規(guī)檢查是評(píng)估男性生育力的基礎(chǔ)項(xiàng)目，需通過(guò)手淫法采集完整精液樣本。檢查內(nèi)容包括精液量、液化時(shí)間、酸堿度、精子濃度、總精子數(shù)、前向運(yùn)動(dòng)精子比例等指標(biāo)。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或精液液化異常等問(wèn)題。

2、精子形態(tài)學(xué)分析

采用染色法觀察精子頭部、頸部、尾部的結(jié)構(gòu)完整性，正常形態(tài)精子比例低于4%可能影響受精能力。該檢查需在顯微鏡下觀察200個(gè)以上精子，異常結(jié)果常見(jiàn)于精索靜脈曲張、生殖道感染等情況。

3、精子DNA碎片檢測(cè)

通過(guò)特殊染色或流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)精子DNA完整性，碎片率超過(guò)30%可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。適用于反復(fù)流產(chǎn)夫婦或試管嬰兒失敗案例，可能與氧化應(yīng)激、高溫環(huán)境暴露等因素相關(guān)。

4、精漿生化檢測(cè)

分析精漿中果糖、酸性磷酸酶等成分，輔助判斷附睪、精囊等附屬腺體功能。精漿果糖缺乏可能提示精囊發(fā)育異常，鋅含量降低可能與前列腺功能減退有關(guān)。

5、抗精子抗體檢測(cè)

通過(guò)混合抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)精液中免疫球蛋白，陽(yáng)性結(jié)果可能影響精子穿透宮頸黏液的能力。常見(jiàn)于輸精管結(jié)扎術(shù)后、睪丸外傷或生殖道感染患者。

檢查前需保持規(guī)律作息，避免桑拿、緊身褲等高溫環(huán)境，禁煙酒及輻射暴露。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)復(fù)查確認(rèn)，必要時(shí)結(jié)合性激素檢測(cè)、陰囊超聲等進(jìn)一步評(píng)估。備孕男性建議提前3個(gè)月進(jìn)行生育力評(píng)估，存在嚴(yán)重異常時(shí)需考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，但所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。