維生素D3可以輔助治療骨質(zhì)疏松，但需聯(lián)合鈣劑等其他藥物共同干預(yù)。骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨病，維生素D3通過(guò)促進(jìn)鈣吸收和調(diào)節(jié)骨代謝發(fā)揮作用。

維生素D3作為骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療藥物之一，其核心作用在于提高腸道對(duì)鈣磷的吸收效率，減少甲狀旁腺激素分泌，從而抑制破骨細(xì)胞活性。臨床常用劑量為每日400-800IU，嚴(yán)重缺乏者可短期采用大劑量沖擊療法。但單一補(bǔ)充維生素D3無(wú)法完全逆轉(zhuǎn)骨量流失，需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。對(duì)于繼發(fā)性骨質(zhì)疏松患者，還需針對(duì)原發(fā)病因治療，如糖尿病控制血糖、甲亢患者調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

部分特殊人群需謹(jǐn)慎使用維生素D3，包括腎功能不全者、高鈣血癥患者以及正在服用噻嗪類利尿劑的人群。過(guò)量補(bǔ)充可能導(dǎo)致血鈣升高、血管鈣化等不良反應(yīng)。臨床監(jiān)測(cè)需定期檢查血鈣、尿鈣及25羥維生素D水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。老年患者因皮膚合成能力下降和日照不足，更易出現(xiàn)維生素D缺乏，建議通過(guò)血清檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)性化補(bǔ)充方案。

骨質(zhì)疏松患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保證每日攝入800-1000mg元素鈣，優(yōu)先從乳制品、深綠色蔬菜中獲取。每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳，避免吸煙酗酒。日照時(shí)間建議選擇上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后，暴露四肢皮膚每日15-30分鐘。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，絕經(jīng)后女性和65歲以上男性建議每年篩查。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短超過(guò)3厘米時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)。