怎樣治療關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷
急性關(guān)節(jié)疼痛在48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,有助于減輕腫脹和炎癥。慢性疼痛或非外傷性疼痛可用熱毛巾、暖水袋熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用溫度刺激。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解輕中度疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用。
3、物理治療
超短波治療可改善關(guān)節(jié)腔炎癥,超聲波能促進(jìn)軟骨修復(fù)。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重,增強(qiáng)肌肉力量。脈沖射頻適用于頑固性神經(jīng)痛,沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。需由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以阿是穴為主,配合陽陵泉、足三里等穴位。艾灸適用于寒濕型疼痛,拔罐對(duì)氣滯血瘀有效??煞锚?dú)活寄生湯加減方,外用傷濕止痛膏貼敷。推拿手法需避開急性炎癥期。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡可用于清理游離體或修復(fù)半月板,人工關(guān)節(jié)置換適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)射頻消融能緩解腰椎小關(guān)節(jié)疼痛,截骨術(shù)可矯正力線異常。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免爬樓梯或提重物??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI維持在18.5-23.9。飲食需增加深海魚類、堅(jiān)果等抗炎食物,痛風(fēng)患者限制高嘌呤飲食。注意關(guān)節(jié)保暖,使用手杖或護(hù)具分散壓力,睡眠時(shí)可用枕頭支撐疼痛關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需及時(shí)就診。