右膝蓋疼怎么回事
右膝蓋疼可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷冷敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛和活動(dòng)彈響。急性期可采用關(guān)節(jié)制動(dòng)配合塞來昔布膠囊緩解疼痛,慢性損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。若出現(xiàn)交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年,晨僵和負(fù)重痛是典型癥狀。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉片。關(guān)節(jié)腔注射倍他米松注射液能短期緩解炎癥。
3、韌帶拉傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)急停變向易造成前交叉韌帶損傷,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和腫脹。急性期應(yīng)冰敷并佩戴鉸鏈支具,嚴(yán)重撕裂需韌帶重建術(shù)?;謴?fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜充血增生會(huì)導(dǎo)致積液和彌漫性腫痛??赏夥蠓嚷宸夷z貼膏,口服艾瑞昔布片控制炎癥。頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅熱劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免爬樓梯和深蹲等負(fù)重活動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。建議選擇游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。日常可補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨骼健康,注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。