反流性食管炎可能會(huì)引起背痛，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。反流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起，主要表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀，部分患者可能因神經(jīng)反射或炎癥擴(kuò)散出現(xiàn)放射性背痛。

反流性食管炎患者出現(xiàn)背痛多與胃酸刺激食管下段神經(jīng)有關(guān)。食管與背部神經(jīng)存在交叉分布，當(dāng)胃酸反流至食管中下段時(shí)，可能通過(guò)內(nèi)臟-體表神經(jīng)反射引發(fā)背部牽涉痛，疼痛通常位于胸椎中下段區(qū)域，表現(xiàn)為隱痛或灼痛，進(jìn)食后或平臥時(shí)可能加重。此類(lèi)背痛往往伴隨典型反流癥狀，如胸骨后燒灼感、夜間嗆咳等，通過(guò)抑酸治療后可緩解。

少數(shù)情況下，反流性食管炎合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可能導(dǎo)致持續(xù)性背痛。長(zhǎng)期未控制的胃酸反流可能引發(fā)食管潰瘍、食管痙攣或縱隔炎癥，這些病變可直接刺激周?chē)窠?jīng)或引發(fā)肌肉痙攣，導(dǎo)致背部疼痛程度加劇且不易緩解。若背痛伴隨嘔血、吞咽困難或體重下降，需警惕食管狹窄或巴雷特食管等器質(zhì)性病變。

反流性食管炎患者出現(xiàn)背痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛與進(jìn)食、體位的關(guān)系，避免穿緊身衣物及睡前3小時(shí)進(jìn)食。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)報(bào)警癥狀如持續(xù)胸痛、嘔吐物帶血等，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。日?？蓢L試抬高床頭15-20厘米，減少高脂飲食及咖啡因攝入，有助于降低胃酸反流概率。