霉菌性陰道炎白帶
霉菌性陰道炎白帶通常表現(xiàn)為白色稠厚、凝乳狀或豆腐渣樣,伴有外陰瘙癢、灼痛等癥狀。霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,可能與免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
1、白色稠厚白帶
霉菌性陰道炎患者的白帶多呈現(xiàn)白色稠厚狀,質(zhì)地類似凝乳或豆腐渣,常附著于陰道壁或外陰部位。這種白帶通常無明顯異味,但可能伴隨外陰黏膜充血、水腫。假絲酵母菌過度繁殖會破壞陰道正常菌群平衡,導(dǎo)致陰道上皮細胞脫落增多,形成特征性分泌物?;颊咝璞苊馍ψ?,保持外陰清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。
2、外陰瘙癢
外陰劇烈瘙癢是霉菌性陰道炎的典型癥狀,夜間可能加重影響睡眠。瘙癢范圍可波及大小陰唇、會陰甚至肛周,抓撓可能導(dǎo)致皮膚皸裂或繼發(fā)感染。假絲酵母菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物會刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑,可配合醫(yī)生處方使用制霉菌素陰道泡騰片緩解癥狀。
3、排尿不適
部分患者可能出現(xiàn)排尿時灼熱感或尿頻癥狀,這與炎癥波及尿道口有關(guān)。嚴重時可能出現(xiàn)性交疼痛,導(dǎo)致性生活障礙。假絲酵母菌感染可造成陰道黏膜充血糜爛,接觸尿液時產(chǎn)生刺痛感。治療期間應(yīng)增加每日飲水量,稀釋尿液減少刺激,必要時可使用氟康唑膠囊進行系統(tǒng)抗真菌治療。
4、陰道黏膜紅腫
婦科檢查可見陰道黏膜彌漫性充血水腫,表面覆蓋白色偽膜樣分泌物,擦拭后可能顯露糜爛面。急性期可能出現(xiàn)陰道壁點狀出血,慢性感染者可能出現(xiàn)陰道黏膜萎縮。這種情況提示感染程度較重,需避免陰道沖洗破壞黏膜屏障,可選用特比萘芬陰道軟膠囊進行局部治療。
5、復(fù)發(fā)傾向
一年內(nèi)發(fā)作四次以上稱為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,可能與腸道假絲酵母菌定植、未規(guī)范用藥或宿主防御功能缺陷有關(guān)。復(fù)發(fā)患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時進行陰道分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗。治療上可采用強化鞏固方案,如口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合陰道局部用藥,同時需改善生活習慣增強免疫力。
霉菌性陰道炎患者日常應(yīng)注意避免穿緊身化纖內(nèi)褲,勤換洗內(nèi)衣并用開水燙洗。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間禁止性生活,配偶有癥狀需同步治療。不建議自行購買藥物治療,不同陰道炎的治療方案差異較大,錯誤用藥可能加重菌群紊亂。癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程,防止真菌產(chǎn)生耐藥性。




