惡露有臭味可能是產(chǎn)褥感染的信號(hào)，正常惡露帶有血腥味但無異味。若出現(xiàn)腐臭、魚腥味等異常氣味，需警惕細(xì)菌感染。

產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織排出的混合物，其氣味變化可直接反映恢復(fù)狀況。正常惡露初期為鮮紅色，帶有明顯血腥味，持續(xù)3-4天后逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露，血腥味減輕。產(chǎn)后10-14天變?yōu)榘咨珢郝?，氣味更淡。整個(gè)過程雖有血腥味但不會(huì)產(chǎn)生刺鼻腐臭味。當(dāng)惡露出現(xiàn)異常臭味時(shí)，常見于需氧菌與厭氧菌混合感染，細(xì)菌分解壞死組織會(huì)產(chǎn)生硫化氫等氣體，表現(xiàn)為腐臭或魚腥味，同時(shí)可能伴隨惡露顏色發(fā)暗、量突然增多、下腹疼痛或發(fā)熱等癥狀。這種情況需立即就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，明確病原體后使用抗生素治療，避免感染擴(kuò)散引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等并發(fā)癥。

少數(shù)情況下，惡露異味可能與陰道菌群失調(diào)有關(guān)，如細(xì)菌性陰道病會(huì)導(dǎo)致魚腥味，但無發(fā)熱等全身癥狀。產(chǎn)后未及時(shí)更換衛(wèi)生用品、長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致惡露淤積也可能引發(fā)輕微異味，但調(diào)整護(hù)理方式后多可緩解。需注意區(qū)分生理性氣味變化與病理性惡臭，前者氣味溫和且逐漸減輕，后者突兀刺鼻并伴隨其他異常表現(xiàn)。

產(chǎn)后應(yīng)每日觀察惡露量、顏色及氣味變化，使用透氣性好的衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換一次，如廁后從前向后清潔會(huì)陰。保持居室通風(fēng)以減少氣味滯留，避免使用香水掩蓋異味而延誤病情。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，適量飲水幫助代謝廢物排出。若發(fā)現(xiàn)惡露異味持續(xù)12小時(shí)以上或伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查及血常規(guī)檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除宮腔殘留。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，避免影響乳汁分泌。