面癱發(fā)作主要表現(xiàn)為面部肌肉運動功能障礙，通常由面神經(jīng)受損引起。面癱可分為中樞性面癱和周圍性面癱兩類，常見病因包括病毒感染、外傷、腦血管病變等。

1、中樞性面癱

中樞性面癱多由腦血管疾病導(dǎo)致，如腦梗死或腦出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下半面部肌肉癱瘓，但上半面部肌肉功能相對保留。伴隨癥狀包括肢體無力、言語不清等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病，常用藥物有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

2、周圍性面癱

周圍性面癱最常見為貝爾面癱，可能與病毒感染有關(guān)。表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等全面部肌肉癱瘓。急性期可使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。

3、外傷性面癱

面部外傷或手術(shù)損傷面神經(jīng)可導(dǎo)致突發(fā)性面癱?；颊叱娌考∪獍c瘓外，可能伴有傷口疼痛、局部腫脹等癥狀。治療需根據(jù)損傷程度選擇神經(jīng)修復(fù)手術(shù)或保守治療，常用藥物包括維生素B1片、腺苷鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、感染性面癱

帶狀皰疹病毒感染引起的亨特綜合征可導(dǎo)致面癱，特征為耳部皰疹伴劇烈疼痛。除面部肌肉癱瘓外，可能出現(xiàn)聽力下降、味覺障礙等癥狀。治療需早期使用泛昔洛韋膠囊抗病毒，配合潑尼松片控制炎癥，疼痛明顯者可加用加巴噴丁膠囊。

5、腫瘤壓迫性面癱

聽神經(jīng)瘤等顱內(nèi)腫瘤壓迫面神經(jīng)可引起進行性加重的面癱?；颊呖赡馨橛卸Q、聽力減退等癥狀。確診需通過頭顱MRI檢查，治療以手術(shù)切除腫瘤為主，術(shù)后可輔以甲鈷胺注射液促進神經(jīng)功能恢復(fù)。

面癱患者需注意眼部保護，使用人工淚液預(yù)防角膜干燥。飲食應(yīng)選擇易咀嚼的軟食，避免辛辣刺激性食物。急性期可配合局部熱敷促進血液循環(huán)，恢復(fù)期進行面部肌肉按摩和功能訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響康復(fù)進程。