腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身減少脊柱扭轉(zhuǎn)，疼痛緩解后逐步開始腰背肌鍛煉。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向牽拉增大椎間隙。體外沖擊波對軟組織粘連有松解作用。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時可用甘露醇注射液脫水，急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，椎間盤射頻消融術(shù)利用熱凝收縮突出組織。適用于保守治療無效且無椎管狹窄的患者，術(shù)后3天可下床活動。

5、開放手術(shù)

椎間盤切除植骨融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎管狹窄病例，需植入椎弓根螺釘固定。人工椎間盤置換術(shù)能保留節(jié)段活動度，但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。術(shù)后需佩戴支具3個月保護(hù)脊柱穩(wěn)定性。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，避免單手提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度，辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛等腰背肌鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。