手部水泡瘙癢可能由汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、掌跖膿皰病等原因引起，可通過(guò)外用藥物、口服藥物、避免接觸過(guò)敏原等方式治療。

1、汗皰疹

汗皰疹可能與精神緊張、過(guò)敏體質(zhì)、多汗癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手掌或手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)密集小水泡，伴隨劇烈瘙癢。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需保持手部干燥，避免過(guò)度清潔。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由接觸洗滌劑、金屬鎳、橡膠等致敏物質(zhì)導(dǎo)致，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水泡，伴有灼熱感和瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂，滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。患者需記錄過(guò)敏原并避免再次接觸。

3、手癬

手癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起，常見單側(cè)手掌出現(xiàn)環(huán)形脫屑、水泡，邊緣隆起伴瘙癢。確診后需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，頑固病例可口服伊曲康唑膠囊。治療期間需將毛巾等用品煮沸消毒，避免抓撓傳染至其他部位。

4、濕疹

慢性手部濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹、水泡及苔蘚樣變。急性期滲出時(shí)可使用3%硼酸溶液冷敷，亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏，慢性肥厚皮損可用復(fù)方氟米松軟膏。日常需減少洗手頻率，使用無(wú)刺激護(hù)手霜。

5、掌跖膿皰病

掌跖膿皰病屬于無(wú)菌性膿皰病，病因可能與吸煙、感染灶、金屬過(guò)敏相關(guān)，特征為手掌反復(fù)出現(xiàn)黃色膿皰伴脫屑。治療需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏聯(lián)合丙酸氟替卡松乳膏，嚴(yán)重者可口服阿維A膠囊。患者應(yīng)戒煙并排查牙周炎等潛在感染灶。

日常護(hù)理中應(yīng)避免搔抓水泡，洗手時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度，選擇不含香精的溫和清潔劑。穿著吸濕透氣的棉質(zhì)手套進(jìn)行家務(wù)防護(hù)，冬季可使用含尿素成分的護(hù)手霜修復(fù)皮膚屏障。若水泡破潰出現(xiàn)滲液、疼痛或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)感染，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理。合并糖尿病、免疫功能低下者出現(xiàn)手部皮疹應(yīng)盡早至皮膚科就診。