腳桿脹痛該怎么治療
腳桿脹痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳桿脹痛可能與外傷、靜脈曲張、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。
1、休息制動
腳桿脹痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,避免患肢負重??蓪⑾轮Ц咧脸^心臟水平,利用重力促進靜脈回流。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,使用彈性繃帶或護具固定關(guān)節(jié)。長期站立工作者建議每2小時坐下休息10分鐘,配合踝泵運動預(yù)防腫脹。
2、冷敷熱敷
外傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),可減輕組織滲出。慢性脹痛可使用40℃左右熱毛巾濕敷,每日3次,配合按摩促進血液循環(huán)。痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用熱敷,腎病患者冷敷時需避開腰部。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解無菌性炎癥疼痛,地奧司明片能改善靜脈功能不全。痛風(fēng)患者需服用秋水仙堿片,靜脈曲張者可外用多磺酸粘多糖乳膏。嚴(yán)重腫脹時醫(yī)生可能開具呋塞米片等利尿劑,但須監(jiān)測電解質(zhì)。
4、物理治療
超短波治療適用于肌肉勞損,每次10-15分鐘,療程5-7天。氣壓治療儀通過周期性加壓促進淋巴回流,每日1次。體外沖擊波對跟腱炎效果顯著,通常需要3-5次治療。糖尿病患者進行理療時需特別注意皮膚保護。
5、手術(shù)治療
靜脈曲張嚴(yán)重者可行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù),關(guān)節(jié)炎晚期需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)時,可能需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。術(shù)后需穿彈力襪3-6個月,定期復(fù)查血管超聲評估恢復(fù)情況。
日常應(yīng)控制鈉鹽攝入,每日飲水1500-2000毫升。選擇透氣性好的棉襪及足弓支撐鞋,避免穿過緊褲襪。每周3次30分鐘游泳或騎自行車鍛煉下肢肌肉。睡眠時腳下墊枕頭抬高15厘米,定期監(jiān)測血壓血糖。若脹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、潰瘍等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。




