尿毒癥可能由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn)，通常伴隨少尿或無尿、水腫、乏力、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植等治療。

1、慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀。長期未控制的慢性腎小球腎炎可逐漸進(jìn)展為尿毒癥。治療需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制病情，同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。

2、糖尿病腎病

糖尿病腎病由長期高血糖損害腎小球?yàn)V過功能所致，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能減退。嚴(yán)格控制血糖、血壓可延緩病情進(jìn)展。常用藥物包括阿卡波糖片、胰島素注射液、厄貝沙坦片等，需定期監(jiān)測腎功能。

3、高血壓腎病

長期未控制的高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化，引發(fā)缺血性腎損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、尿比重下降等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、貝那普利片等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入，保持血壓低于130/80毫米汞柱。

4、多囊腎

多囊腎屬于遺傳性疾病，表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫進(jìn)行性增大，可壓迫正常腎組織導(dǎo)致功能喪失。患者可能出現(xiàn)腰痛、血尿、反復(fù)尿路感染等癥狀。治療以控制并發(fā)癥為主，如使用左氧氟沙星片抗感染，必要時(shí)需進(jìn)行囊腫減壓術(shù)。

5、梗阻性腎病

尿路結(jié)石、前列腺增生等疾病引起尿路梗阻后，可導(dǎo)致腎盂積水及腎功能損害?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、腰腹部脹痛等癥狀。解除梗阻是關(guān)鍵，需根據(jù)病因選擇體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。

預(yù)防尿毒癥需控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。糖尿病患者應(yīng)每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白，高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥物。日常保持低鹽低脂飲食，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。出現(xiàn)不明原因水腫或尿量改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科。