腰椎壓縮性骨折主要表現(xiàn)為腰背部疼痛、活動(dòng)受限、身高變矮等癥狀。腰椎壓縮性骨折可能與骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，通常需要影像學(xué)檢查確診。

1、腰背部疼痛

腰椎壓縮性骨折最常見的癥狀是腰背部持續(xù)性疼痛，疼痛部位通常位于骨折椎體對(duì)應(yīng)的體表位置。疼痛在站立、行走或翻身時(shí)加重，平臥休息時(shí)可減輕。疼痛可能向胸背部或臀部放射，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常活動(dòng)?；颊叱Ｒ蛱弁炊扇”粍?dòng)體位，如側(cè)臥屈曲位。

2、活動(dòng)受限

由于骨折導(dǎo)致的機(jī)械性不穩(wěn)定和疼痛保護(hù)反應(yīng)，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的活動(dòng)受限。主要表現(xiàn)為腰部前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)度明顯減小，嚴(yán)重時(shí)甚至無法完成起床、翻身等基本動(dòng)作。部分患者需要借助輔助工具才能行走，行走時(shí)可能出現(xiàn)步態(tài)異常。

3、身高變矮

椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致椎體高度丟失，表現(xiàn)為身高明顯降低。當(dāng)多個(gè)椎體發(fā)生壓縮性骨折時(shí)，可能出現(xiàn)脊柱后凸畸形，俗稱駝背。這種改變通常是漸進(jìn)性的，患者可能發(fā)現(xiàn)衣服下擺變長(zhǎng)、腰帶位置下移等體征。嚴(yán)重的脊柱畸形還可能影響心肺功能。

4、神經(jīng)癥狀

當(dāng)骨折塊向后移位壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)，可能出現(xiàn)下肢麻木、無力、感覺異常等神經(jīng)癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便功能障礙，這種情況屬于急癥，需要立即就醫(yī)處理。神經(jīng)癥狀的出現(xiàn)提示骨折較為嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

5、其他伴隨癥狀

骨質(zhì)疏松性壓縮骨折患者可能伴有全身骨痛、易骨折等表現(xiàn)。腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的病理性骨折可能伴有體重下降、食欲減退等全身癥狀。外傷性骨折患者受傷部位可能出現(xiàn)皮下淤血、腫脹等外傷表現(xiàn)。部分患者因長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)便秘、壓瘡等并發(fā)癥。

腰椎壓縮性骨折患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重，臥床休息時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行四肢活動(dòng)防止肌肉萎縮。飲食上應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入，骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療?？祻?fù)期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的腰背肌功能鍛煉，使用腰圍等支具保護(hù)時(shí)要注意合理佩戴時(shí)間，避免長(zhǎng)期依賴。如出現(xiàn)新發(fā)疼痛或神經(jīng)癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。