類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者通常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)變形和全身癥狀等表現(xiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以慢性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要特征的自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期常見癥狀，多發(fā)生在近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。腫脹通常呈對稱性分布，關(guān)節(jié)局部皮膚溫度可能升高，觸之有緊繃感。腫脹程度與疾病活動度相關(guān)，急性期腫脹明顯，可能伴有皮膚發(fā)紅。關(guān)節(jié)腫脹主要與滑膜炎癥增生、關(guān)節(jié)腔積液增多有關(guān)。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬不適，活動受限，持續(xù)時間通常超過1小時。晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀，程度與疾病活動度相關(guān)。輕度晨僵可能僅持續(xù)30分鐘，重度晨僵可持續(xù)數(shù)小時。晨僵的發(fā)生與夜間關(guān)節(jié)活動減少導(dǎo)致炎癥介質(zhì)堆積有關(guān)，適當(dāng)活動后癥狀可逐漸緩解。

3、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛多為持續(xù)性鈍痛，活動時加重，休息時減輕。疼痛常始于小關(guān)節(jié)，隨著病情發(fā)展可累及膝、肘等大關(guān)節(jié)。疼痛程度因人而異，可能與滑膜炎癥、軟骨破壞、骨侵蝕等因素有關(guān)。夜間疼痛較為明顯，可能影響睡眠質(zhì)量。疼痛部位通常伴有壓痛，按壓時疼痛加劇。

4、關(guān)節(jié)變形

疾病晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如天鵝頸畸形、紐扣花畸形、尺側(cè)偏斜等。關(guān)節(jié)變形是由于長期慢性炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、韌帶松弛、肌腱斷裂及骨破壞所致?；我坏┬纬赏ǔ２豢赡?，嚴重影響關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。早期規(guī)范治療有助于延緩關(guān)節(jié)變形進展。

5、全身癥狀

部分患者可能出現(xiàn)疲勞、低熱、食欲減退、體重下降等全身癥狀。這些癥狀與炎癥因子釋放入血有關(guān)，多見于疾病活動期。嚴重者可出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，多位于關(guān)節(jié)伸側(cè)或受壓部位。少數(shù)患者可能合并間質(zhì)性肺病、心血管疾病等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)功能位，避免關(guān)節(jié)過度負重。適當(dāng)進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，減少高脂高糖飲食。注意保暖，避免寒冷刺激加重癥狀。定期復(fù)查，監(jiān)測疾病活動度和藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)不適時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。