多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，主要表現(xiàn)為雙側腎臟出現(xiàn)多個囊腫，癥狀包括腰部疼痛、血尿、高血壓等，可通過藥物治療、手術治療等方式干預。

1、腰部疼痛

多囊腎患者常出現(xiàn)腰部隱痛或鈍痛，可能與囊腫增大壓迫腎實質或合并感染有關。疼痛通常在活動后加重，休息后緩解。若疼痛突然加劇，需警惕囊腫破裂或出血。治療上可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，合并感染時需用左氧氟沙星片等抗生素。日常應避免劇烈運動，采用熱敷緩解癥狀。

2、血尿

約半數(shù)患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，多因囊腫壁血管破裂所致。血尿可能呈間歇性發(fā)作，嚴重時可伴血塊排出。需與泌尿系結石、腫瘤等鑒別。治療可選用氨甲環(huán)酸片止血，必要時輸注凝血酶原復合物?；颊邞３置咳诊嬎?000毫升以上，避免食用辛辣刺激食物。

3、高血壓

60%以上患者伴隨血壓升高，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活相關。長期未控制的高血壓會加速腎功能惡化。常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等RAS抑制劑。建議每日監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入至每日6克以下，配合有氧運動控制體重。

4、腎功能損害

囊腫持續(xù)增長可導致腎單位破壞，表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球濾過率下降。終末期需進行血液透析或腎移植。延緩腎功能惡化可使用托伐普坦片抑制囊腫生長，配合低蛋白飲食。定期復查腎功能指標，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。

5、其他并發(fā)癥

部分患者合并肝囊腫、顱內動脈瘤等腎外表現(xiàn)。肝囊腫較大時可引起腹脹，需超聲引導下穿刺引流。顱內動脈瘤破裂風險高，建議每3年進行腦血管造影篩查。對于直徑超過7毫米的動脈瘤，可考慮血管內介入治療。

多囊腎患者需終身隨訪管理，建議每6個月復查腎臟超聲和腎功能。日常保持低鹽低脂飲食，控制蛋白質攝入量在每日每公斤體重0.8克左右。避免接觸腎毒性物質，戒煙并限制酒精攝入。適度進行散步、游泳等低強度運動，注意預防泌尿系感染。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛或血尿加重時需及時就醫(yī)。