小朋友指甲脫落可能與外傷、真菌感染、營養(yǎng)缺乏、皮膚病或全身性疾病有關。常見原因包括甲溝炎、手足口病、銀屑病、缺鐵性貧血等，建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確診斷。

1、外傷因素

指甲受到擠壓、碰撞或過度修剪可能導致甲床損傷，表現(xiàn)為指甲分層、斷裂甚至脫落。這種情況通常伴隨局部紅腫疼痛，家長需檢查孩子近期是否有手指夾傷史，并保持患處清潔干燥。

2、真菌感染

甲癬灰指甲由皮膚癬菌感染引起，初期表現(xiàn)為指甲變厚、變色，后期可能出現(xiàn)指甲脆裂脫落。兒童多因接觸公共泳池、共用指甲刀等傳染，需通過真菌鏡檢確診，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物。

3、營養(yǎng)缺乏

長期缺乏蛋白質、維生素A、維生素B7生物素或鐵元素會影響指甲生長，導致甲板變薄易脫落。這種情況往往伴隨頭發(fā)干枯、皮膚干燥等癥狀，可通過血常規(guī)、微量元素檢測確認，日常需保證肉類、雞蛋、深色蔬菜等攝入。

4、皮膚病影響

銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病可能累及指甲，表現(xiàn)為甲板點狀凹陷、甲剝離。這類疾病通常伴有皮膚紅斑鱗屑，需皮膚科醫(yī)生通過病理活檢確診，治療上可能使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等免疫調節(jié)藥物。

5、全身性疾病

手足口病恢復期可能出現(xiàn)指甲脫落甲脫落癥，與病毒感染影響甲母質有關。此外川崎病、甲狀腺功能異常等也可能導致指甲改變，需要結合發(fā)熱、皮疹等其他癥狀綜合判斷，必要時進行血液檢查和超聲評估。

家長發(fā)現(xiàn)孩子指甲異常時應避免強行剝離殘甲，每日用溫水清潔后涂抹凡士林保護甲周皮膚。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、皮疹、乏力等癥狀，記錄指甲變化情況供醫(yī)生參考。飲食上增加牛奶、瘦肉、堅果等富含優(yōu)質蛋白和鋅的食物，避免孩子啃咬指甲或接觸化學刺激物，選擇透氣棉襪和寬松鞋具減少局部摩擦。