牙齦經(jīng)常出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、牙周治療、血液檢查、藥物調(diào)整等方式改善。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時(shí)出血。伴隨牙齦紅腫、口臭等癥狀。需每日使用巴氏刷牙法清潔，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年接受一次超聲波潔牙。嚴(yán)重者可短期使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。

2、維生素缺乏

維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能?？赡艹霈F(xiàn)皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)。建議增加鮮棗、獼猴桃、菠菜等食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C片或維生素K1注射液。

3、妊娠期牙齦炎

妊娠期激素變化會(huì)使牙齦血管通透性增加，常見(jiàn)妊娠4-9個(gè)月出現(xiàn)自發(fā)性出血。需選用軟毛牙刷輕柔清潔，用生理鹽水含漱緩解腫脹。產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后癥狀多自行消退。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、異常瘀斑等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用環(huán)磷酰胺片等化療藥物。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷出血。必要時(shí)由醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免橫向用力刷牙；控制甜食攝入頻率，進(jìn)食后及時(shí)漱口；戒煙限酒以減少牙齦刺激；妊娠期及服用抗凝藥物者需加強(qiáng)口腔監(jiān)測(cè)。若出血持續(xù)1周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診血液科或口腔黏膜科排查系統(tǒng)性疾病。