皮炎和癬可通過皮損形態(tài)、發(fā)病原因、伴隨癥狀、檢查手段及治療方式區(qū)分。皮炎通常由過敏或刺激引起，表現(xiàn)為紅斑、丘疹；癬則由真菌感染導(dǎo)致，呈環(huán)形脫屑斑塊。

1、皮損形態(tài)

皮炎皮損多呈彌漫性紅斑、丘疹或水皰，邊界不清，常見于接觸過敏原部位如手腕、頸部。癬的皮損特征為環(huán)形或地圖狀紅斑，邊緣隆起伴脫屑，中心消退，好發(fā)于足部、腹股溝等潮濕部位。

2、發(fā)病原因

皮炎主要與接觸過敏原如化妝品、金屬鎳有關(guān)，也可能由內(nèi)分泌紊亂誘發(fā)。癬由皮膚癬菌感染引起，通過直接接觸或共用物品傳播，潮濕環(huán)境易加重病情。

3、伴隨癥狀

皮炎常伴劇烈瘙癢，抓撓后可能出現(xiàn)滲出、結(jié)痂。癬的瘙癢相對較輕，但可能出現(xiàn)局部毛發(fā)斷裂、甲板增厚等真菌侵襲表現(xiàn)。

4、檢查手段

皮炎可通過斑貼試驗明確過敏原，血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細胞升高。癬需刮取皮屑進行真菌鏡檢或培養(yǎng)，陽性結(jié)果可確診。

5、治療方式

皮炎需避免接觸過敏原，使用糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素。癬應(yīng)外用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥，嚴重時口服伊曲康唑膠囊。

日常需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮損。皮炎患者應(yīng)記錄可疑過敏原，癬患者需單獨使用毛巾、拖鞋。穿透氣棉質(zhì)衣物，飲食清淡少辛辣。若皮損擴散或久治不愈，應(yīng)及時到皮膚科就診，必要時進行皮膚鏡或病理檢查明確診斷。