膿皰型銀屑病屬于銀屑病的嚴(yán)重亞型之一，病情程度需根據(jù)皮損范圍、全身癥狀及并發(fā)癥綜合判斷。膿皰型銀屑病可分為局限性和泛發(fā)性，前者癥狀較輕，后者可能伴隨高熱、關(guān)節(jié)腫痛等全身反應(yīng)，甚至危及生命。

局限性膿皰型銀屑病通常表現(xiàn)為手掌、足底或指趾局部密集的膿皰，皰液無菌，可反復(fù)發(fā)作但全身影響較小?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚灼熱感或輕度瘙癢，及時(shí)規(guī)范治療可有效控制癥狀。局部外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏聯(lián)合窄譜中波紫外線光療是常用方案，多數(shù)患者預(yù)后良好。

泛發(fā)性膿皰型銀屑病起病急驟，皮膚迅速出現(xiàn)彌漫性紅斑和淺表膿皰，常伴寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱等全身中毒癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞顯著升高、低鈣血癥等異常。此類患者易繼發(fā)敗血癥、急性腎損傷或多器官衰竭，需立即住院治療。系統(tǒng)用藥如阿維A酸膠囊、環(huán)孢素軟膠囊及生物制劑是主要干預(yù)手段，重癥病例需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行血漿置換等搶救措施。

膿皰型銀屑病患者需保持皮膚清潔，避免搔抓或接觸刺激性物質(zhì)。日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，沐浴水溫不超過37攝氏度，使用無香料保濕劑如凡士林修復(fù)皮膚屏障。急性期需嚴(yán)格臥床休息，補(bǔ)充高蛋白、高維生素飲食，限制辛辣食物及酒精攝入。定期監(jiān)測(cè)體溫和皮損變化，出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰擴(kuò)散等癥狀時(shí)須即刻就醫(yī)。