濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等原因引起。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。

1、遺傳因素

濕疹具有家族聚集性，父母患有濕疹可能增加子女患病概率。這類患者皮膚屏障功能存在先天缺陷，角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白如絲聚蛋白合成減少，導(dǎo)致皮膚鎖水能力下降。建議家長(zhǎng)注意兒童皮膚保濕，避免過度清潔，可遵醫(yī)囑使用絲塔芙保濕霜、薇諾娜特護(hù)霜等修復(fù)皮膚屏障。

2、環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、化纖衣物、塵螨等物質(zhì)可能誘發(fā)或加重濕疹。干燥寒冷氣候會(huì)破壞皮膚屏障，汗液刺激也可導(dǎo)致病情反復(fù)。日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物，使用溫和無香型洗護(hù)產(chǎn)品，室內(nèi)保持濕度在50%左右。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢，避免抓撓。

3、皮膚屏障功能障礙

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加，外界刺激物更易滲透引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、皸裂，可能伴隨金黃色葡萄球菌定植。需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑如適樂膚C乳，急性期可配合鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌增多，引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。這類患者常合并過敏性鼻炎或哮喘，血清IgE水平升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑抗組胺，嚴(yán)重時(shí)使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。

5、微生物感染

皮膚表面金黃色葡萄球菌、馬拉色菌等微生物過度繁殖可加重濕疹。表現(xiàn)為滲出性皮損、膿皰或淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后針對(duì)性使用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等抗菌藥物，同時(shí)配合吡美莫司乳膏控制炎癥反應(yīng)。

濕疹患者應(yīng)避免熱水燙洗和過度搔抓，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食上注意記錄可疑致敏食物，如牛奶、雞蛋、海鮮等。選擇寬松純棉衣物，室內(nèi)定期除螨除塵。若皮損面積超過體表30%、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物，需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者可考慮過敏原檢測(cè)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。