膝蓋疼涼可能由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血液循環(huán)不良、外傷等因素引起，可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。

1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥時(shí)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液并伴隨疼痛發(fā)涼。常見于過度運(yùn)動(dòng)或慢性勞損，表現(xiàn)為膝蓋腫脹、活動(dòng)受限?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合微波理療促進(jìn)積液吸收。急性期需減少負(fù)重活動(dòng)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化易發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，晨起時(shí)膝蓋僵硬疼痛明顯，受涼后癥狀加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，配合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。體重控制能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常對(duì)稱性累及膝關(guān)節(jié)，伴隨晨僵和低溫敏感。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示類風(fēng)濕因子陽性。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物需長期服用，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用依托考昔片。注意防寒保暖避免潮濕環(huán)境刺激。

4、血液循環(huán)不良

下肢靜脈回流受阻或動(dòng)脈供血不足時(shí)，膝蓋局部會(huì)出現(xiàn)冰涼感并伴隨隱痛。常見于久坐人群或糖尿病患者?？赏ㄟ^穿戴壓力襪、進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)，嚴(yán)重血管病變需使用阿司匹林腸溶片、貝前列素鈉片等擴(kuò)血管藥物。

5、外傷后遺癥

膝關(guān)節(jié)曾受撞擊、扭傷可能導(dǎo)致慢性疼痛，寒冷刺激誘發(fā)不適感。磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)韌帶損傷或半月板撕裂。急性損傷后應(yīng)規(guī)范使用支具固定，陳舊性損傷可嘗試富血小板血漿注射治療，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)損傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，佩戴護(hù)膝避免受涼。適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)肌肉支撐力，避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。飲食可增加深海魚、牛奶等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物，肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。