預(yù)防老年骨質(zhì)疏松需通過鈣與維生素D補(bǔ)充、適度運(yùn)動(dòng)、定期骨密度檢測、避免不良生活習(xí)慣及藥物干預(yù)等綜合措施實(shí)現(xiàn)。

1、鈣與維生素D補(bǔ)充

鈣是骨骼的主要成分，老年人每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000-1200毫克，可通過牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物獲取。維生素D有助于鈣吸收，建議每日曬太陽15-30分鐘或補(bǔ)充維生素D3制劑。對(duì)于胃腸吸收功能較差的老年人，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸等藥物輔助補(bǔ)充。

2、適度運(yùn)動(dòng)

負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳能刺激骨形成，每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘?？棺栌?xùn)練如彈力帶練習(xí)可增強(qiáng)肌肉力量，保護(hù)骨骼。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與拉伸。行動(dòng)不便者可選擇水中運(yùn)動(dòng)或床邊肢體活動(dòng)。

3、定期骨密度檢測

65歲以上女性及70歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行雙能X線骨密度檢查。骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群需縮短檢測間隔，監(jiān)測骨量變化趨勢(shì)。檢測結(jié)果異常時(shí)需評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)調(diào)整防治方案。合并慢性腎病或內(nèi)分泌疾病者需增加檢測頻率。

4、避免不良生活習(xí)慣

戒煙可減少破骨細(xì)胞活性，限酒能降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。每日咖啡因攝入不超過300毫克，避免與高鈣食物同食影響吸收。保持體重適中，過度減肥會(huì)加速骨量流失。夜間保持環(huán)境明亮，減少起夜跌倒概率。

5、藥物干預(yù)

確診骨質(zhì)疏松者需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松可聯(lián)合特立帕肽注射液促進(jìn)骨形成。用藥期間定期監(jiān)測血鈣及腎功能，注意服藥姿勢(shì)防止食道刺激。中藥骨疏康膠囊可作為輔助治療選擇。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需長期堅(jiān)持綜合管理。日常飲食注意葷素搭配，適量增加魚類、堅(jiān)果攝入。選擇防滑鞋具，居家安裝扶手減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息，避免久坐不動(dòng)。出現(xiàn)腰背疼痛或身高變矮時(shí)及時(shí)就醫(yī)，早期干預(yù)能顯著降低骨折發(fā)生率。