心力衰竭有哪些癥狀
心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、乏力水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽咳痰、食欲減退等。心力衰竭是指心臟泵血功能下降,無法滿足機(jī)體代謝需求的病理狀態(tài)。
1、呼吸困難
心力衰竭患者早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的呼吸困難。這是由于肺淤血導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降,患者需通過加快呼吸頻率代償缺氧。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸,即平臥時(shí)呼吸困難加重,需被迫采取坐位緩解癥狀。
2、乏力水腫
心力衰竭患者常感全身乏力,活動(dòng)耐力明顯下降。同時(shí)由于體循環(huán)淤血,會(huì)出現(xiàn)下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展至腰骶部及全身。水腫多從足踝部開始,晨輕暮重,按壓后出現(xiàn)明顯凹陷。
3、夜間陣發(fā)性呼吸困難
這是左心衰竭的典型表現(xiàn),患者常在夜間入睡后突然因胸悶氣急而驚醒,需立即坐起或開窗呼吸新鮮空氣。發(fā)作時(shí)可能伴有哮鳴音,稱為心源性哮喘。這是由于平臥時(shí)回心血量增加,加重肺淤血所致。
4、咳嗽咳痰
心力衰竭患者可出現(xiàn)持續(xù)性干咳或咳白色泡沫痰,嚴(yán)重時(shí)咳粉紅色泡沫痰。這是由于肺靜脈壓力升高導(dǎo)致肺泡和支氣管黏膜充血、水腫,甚至毛細(xì)血管破裂出血所致。咳嗽在平臥時(shí)加重,坐起后可緩解。
5、食欲減退
心力衰竭患者常出現(xiàn)腹脹、惡心、食欲下降等消化道癥狀。這是由于體循環(huán)淤血導(dǎo)致胃腸道充血水腫,消化功能減退所致。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,加重病情。
心力衰竭患者應(yīng)注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以下。適當(dāng)限制液體攝入,保持出入量平衡。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保證充足休息。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查心功能。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常生活中可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但以不引起明顯氣促為度。保持樂觀心態(tài),積極配合治療有助于改善預(yù)后。