取環(huán)后第一次月經(jīng)量多
取環(huán)后第一次月經(jīng)量多通常是正?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。若伴隨嚴(yán)重腹痛或出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),需警惕感染或子宮損傷。
宮內(nèi)節(jié)育器取出后,子宮內(nèi)膜因長(zhǎng)期受機(jī)械刺激可能出現(xiàn)增厚,脫落時(shí)月經(jīng)量會(huì)暫時(shí)增多。部分女性因節(jié)育器抑制排卵的功能解除,卵巢功能恢復(fù)初期可能出現(xiàn)激素分泌不穩(wěn)定,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生過(guò)度脫落。取環(huán)操作本身可能造成輕微內(nèi)膜損傷,修復(fù)過(guò)程中血管通透性增加也會(huì)加重出血。多數(shù)女性在1-3個(gè)月經(jīng)周期后可逐漸恢復(fù)正常。
少數(shù)情況下需考慮病理性因素。手術(shù)器械消毒不徹底可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為經(jīng)血顏色暗紅伴有異味和下腹墜痛。取環(huán)時(shí)操作不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮穿孔,出現(xiàn)突發(fā)性大量出血伴隨劇烈腹痛。有子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉病史者,取環(huán)后可能誘發(fā)病灶出血。凝血功能障礙患者取環(huán)后可能出現(xiàn)難以自止的陰道流血。
建議觀(guān)察2-3個(gè)月經(jīng)周期,期間保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活。使用純棉衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換,記錄每日出血量。如出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍、持續(xù)超過(guò)7天,或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)婦科就診??蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
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