腰椎間盤突出患者是否能推拿按摩需根據(jù)病情決定，未出現(xiàn)神經(jīng)壓迫或急性炎癥時(shí)可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，若存在脊髓受壓、椎管狹窄等嚴(yán)重情況則禁止推拿按摩。

腰椎間盤突出早期或輕度膨出階段，推拿按摩可緩解肌肉痙攣并改善局部血液循環(huán)。操作需由中醫(yī)康復(fù)科醫(yī)師執(zhí)行，重點(diǎn)采用滾法、揉法等放松腰背部肌肉，配合腰椎牽引降低椎間盤壓力。但需避免直接按壓突出部位，手法力度以患者耐受為度，單次治療不超過20分鐘，每周不超過3次。

當(dāng)腰椎間盤突出合并馬尾神經(jīng)綜合征、進(jìn)行性肌無力或影像學(xué)顯示椎間盤脫垂游離時(shí)，推拿按摩可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷加重。此類患者常見下肢放射痛、大小便功能障礙，需通過椎間孔鏡手術(shù)或開放手術(shù)解除壓迫。骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤或結(jié)核患者同樣禁忌推拿，外力可能引發(fā)病理性骨折或感染擴(kuò)散。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐及彎腰搬重物，睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕緩解壓力。急性期疼痛可通過微波理療緩解，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化核心肌群。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，體重超標(biāo)者需控制熱量攝入以減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木加重或排便異常應(yīng)立即停止所有保守治療并就醫(yī)。