咽喉癌的早期表現(xiàn)主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)頸部腫塊、呼吸困難，終末期可伴隨咯血、惡病質(zhì)等癥狀。咽喉癌通常與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、慢性咽喉炎反復(fù)發(fā)作、職業(yè)粉塵接觸及放射線暴露等因素有關(guān)。

1、聲音嘶啞

早期腫瘤侵犯聲帶時(shí)會(huì)導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且逐漸加重?？赡馨殡S發(fā)聲疲勞或失聲，普通喉炎引起的嘶啞多在2周內(nèi)緩解，而咽喉癌的嘶啞癥狀會(huì)持續(xù)存在。需通過(guò)喉鏡活檢明確診斷。

2、咽喉異物感

患者常描述咽喉部有棉絮感或黏著感，吞咽時(shí)明顯但無(wú)法通過(guò)咳嗽清除。這種異物感在進(jìn)食流質(zhì)食物時(shí)減輕，吞咽固體食物時(shí)加重，可能誤診為慢性咽炎。腫瘤增大后可能出現(xiàn)吞咽阻擋感。

3、吞咽疼痛

腫瘤潰破或繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)單側(cè)咽喉疼痛，疼痛可能向同側(cè)耳部放射。早期表現(xiàn)為間歇性刺痛，進(jìn)展為持續(xù)性鈍痛，嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。部分患者會(huì)因疼痛減少攝食導(dǎo)致體重下降。

4、頸部腫塊

腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，多位于下頜角后方或胸鎖乳突肌周?chē)Ｄ[塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，可能融合成團(tuán)。這是中晚期常見(jiàn)體征，需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎鑒別。

5、呼吸困難

晚期腫瘤阻塞氣道會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難，初期為活動(dòng)后氣促，后期出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的喘鳴音?？赡馨殡S痰中帶血或口臭，嚴(yán)重時(shí)需氣管切開(kāi)維持通氣。此時(shí)多已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

咽喉癌患者應(yīng)戒煙戒酒，避免辛辣刺激食物，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食以減少吞咽疼痛。保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口預(yù)防感染。放療期間需定期檢查血常規(guī)，注意皮膚護(hù)理。出現(xiàn)咯血或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。治療后需長(zhǎng)期隨訪喉鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。