不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管異常、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子質(zhì)量問題、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。建議夫妻雙方及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、排卵障礙

排卵障礙是女性不孕的常見原因，可能與多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等疾病有關(guān)。多囊卵巢綜合征患者通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀，可通過超聲檢查卵巢形態(tài)和性激素水平確診。治療需遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等促排卵藥物，配合生活方式調(diào)整。

2、輸卵管異常

輸卵管堵塞或粘連會(huì)阻礙精卵結(jié)合，多由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)史導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、分泌物增多等癥狀，子宮輸卵管造影可明確診斷。輕度粘連可通過腹腔鏡手術(shù)疏通，嚴(yán)重者需考慮體外受精技術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者異位的內(nèi)膜組織會(huì)引起盆腔粘連和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致輸卵管功能障礙。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛，可通過腹腔鏡檢查確診。治療常用藥物包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑，重癥需手術(shù)切除病灶。

4、男性精子質(zhì)量問題

少弱畸精子癥、無精癥等男性因素占不孕原因的30%以上，可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、染色體異常有關(guān)。精液分析可評(píng)估精子數(shù)量、活力和形態(tài)，病因明確者可選擇左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等藥物治療，嚴(yán)重者需顯微取精術(shù)。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)影響卵泡發(fā)育和排卵，常見于甲狀腺功能異常、糖尿病等患者。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、基礎(chǔ)體溫曲線異常，需檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素等激素水平。治療包括左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍片等藥物調(diào)控內(nèi)分泌狀態(tài)。

備孕期間建議保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含鋅、硒的海產(chǎn)品和堅(jiān)果攝入。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。女性可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸。雙方應(yīng)避免接觸高溫、輻射等有害環(huán)境，定期進(jìn)行生育力評(píng)估。若規(guī)律同房1年未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)中心完善檢查。