癡呆可能由阿爾茨海默病、腦血管疾病、路易體癡呆、額顳葉癡呆、帕金森病癡呆等原因引起。癡呆主要表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能下降、行為異常等癥狀，通常與遺傳因素、腦部損傷、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、阿爾茨海默病

阿爾茨海默病是癡呆最常見的原因，可能與β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為近期記憶喪失、定向力障礙、語言功能下降等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、氫溴酸加蘭他敏片等藥物延緩病情進展。

2、腦血管疾病

腦血管疾病導(dǎo)致的血管性癡呆，通常與腦梗死、腦出血等腦血管事件有關(guān)，表現(xiàn)為執(zhí)行功能受損、步態(tài)異常、情緒波動等癥狀。治療需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

3、路易體癡呆

路易體癡呆可能與α-突觸核蛋白異常沉積有關(guān)，表現(xiàn)為波動性認知障礙、視幻覺、帕金森樣癥狀等。治療需避免使用抗精神病藥物加重癥狀，可遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等改善認知功能。

4、額顳葉癡呆

額顳葉癡呆通常與tau蛋白或TDP-43蛋白異常有關(guān)，早期表現(xiàn)為人格改變、語言障礙、執(zhí)行功能下降等癥狀。目前尚無特效藥物，以對癥支持治療為主，可嘗試語言訓(xùn)練、行為干預(yù)等非藥物療法。

5、帕金森病癡呆

帕金森病癡呆多發(fā)生在帕金森病中晚期，與路易小體沉積、多巴胺能神經(jīng)元退化有關(guān)，表現(xiàn)為運動癥狀加重伴認知功能下降。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等藥物，同時需維持抗帕金森病藥物治療。

癡呆患者需保持規(guī)律作息和適度腦力活動，家屬應(yīng)協(xié)助進行記憶訓(xùn)練、簡單家務(wù)等日?；顒印ｏ嬍成峡稍黾由詈ｔ~、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，避免高鹽高脂飲食。建議定期隨訪評估認知功能，及時調(diào)整治療方案，注意居家安全防護，避免跌倒等意外發(fā)生。