全身長濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、免疫異常、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

濕疹具有遺傳傾向，若父母有過敏性疾病史，子女發(fā)病概率較高。這類患者皮膚屏障功能天生較弱，易受外界刺激誘發(fā)炎癥。日常需避免接觸過敏原，使用無刺激保濕霜修復(fù)皮膚屏障，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、環(huán)境刺激

長期接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵、動物皮毛等物質(zhì)可能誘發(fā)濕疹。高溫多汗或干燥寒冷氣候也會加重癥狀。建議穿純棉衣物，室內(nèi)保持濕度40%-60%，清潔時(shí)戴手套。急性發(fā)作期可用爐甘石洗劑收斂止癢，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、皮膚屏障受損

過度清潔、頻繁去角質(zhì)會破壞皮膚角質(zhì)層，導(dǎo)致水分流失和外界物質(zhì)滲透。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、皸裂疼痛。應(yīng)減少洗澡次數(shù)，水溫不超過37℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。頑固性皮損可短期使用氫化可的松乳膏。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活會導(dǎo)致IgE水平升高，引發(fā)慢性炎癥。常見于過敏性體質(zhì)人群，可能伴隨哮喘或過敏性鼻炎。需檢測過敏原并規(guī)避，口服氯雷他定片緩解瘙癢，中重度患者可能需要注射度普利尤單抗注射液。

5、精神壓力

焦慮、睡眠不足會通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇瘙癢-搔抓循環(huán)。表現(xiàn)為夜間瘙癢加重、抓痕性苔蘚化。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)短期服用多塞平片。合并感染者需配合使用復(fù)方酮康唑軟膏控制繼發(fā)感染。

濕疹患者日常應(yīng)選擇pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品，避免羊毛等粗糙材質(zhì)衣物摩擦皮膚。飲食上注意記錄食物日記，減少辛辣刺激及高組胺食物攝入。保持規(guī)律作息，冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度。若皮損持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，提示可能合并感染，須及時(shí)至皮膚科就診。