乳腺增生必須做手術(shù)嗎
乳腺增生通常無須手術(shù)治療,多數(shù)患者可通過藥物和生活調(diào)整改善癥狀。乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力等因素有關(guān),表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感等癥狀。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應(yīng),臨床處理以保守治療為主。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛,中成藥如乳癖消片有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若結(jié)節(jié)持續(xù)增大或伴有異常血流信號,需超聲引導(dǎo)下穿刺活檢排除惡性病變。日常需減少咖啡因攝入,穿戴無鋼圈內(nèi)衣減輕壓迫。每月月經(jīng)后自檢乳房,記錄結(jié)節(jié)變化情況。
極少數(shù)情況如病理提示不典型增生或合并導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤時,需考慮真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。術(shù)后仍需定期隨訪,監(jiān)測激素水平。妊娠期乳腺增生加重者應(yīng)避免放射檢查,以超聲評估為主。40歲以上患者建議每年結(jié)合鉬靶檢查,尤其是有乳腺癌家族史的高危人群。
乳腺增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜影響激素分泌。飲食注意減少高脂肪食物攝入,增加十字花科蔬菜如西藍花的攝取。適度運動如瑜伽可降低雌激素水平,每周堅持3-4次有氧運動。情緒管理尤為重要,可通過正念冥想緩解焦慮。建議每3-6個月復(fù)查乳腺超聲,若出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變需立即就診。哺乳期女性出現(xiàn)癥狀加重時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式。