對(duì)青霉素可能過(guò)敏,用了紅霉素治
對(duì)青霉素可能過(guò)敏的患者可以使用紅霉素治療。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,與青霉素不存在交叉過(guò)敏反應(yīng),適用于青霉素過(guò)敏者的細(xì)菌感染治療。
紅霉素通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體有效。臨床常用劑型包括紅霉素腸溶片、紅霉素軟膏、注射用乳糖酸紅霉素等。治療呼吸道感染時(shí)可能伴隨咳嗽咳痰癥狀,皮膚感染時(shí)可出現(xiàn)局部紅腫熱痛。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適如惡心嘔吐,或肝功能異常等不良反應(yīng)。紅霉素與青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)差異顯著,過(guò)敏機(jī)制不同,不會(huì)引發(fā)青霉素過(guò)敏者發(fā)生相同免疫反應(yīng)。但紅霉素本身也可能導(dǎo)致藥疹、藥物熱等過(guò)敏反應(yīng),用藥后需觀察是否出現(xiàn)新發(fā)皮膚瘙癢、呼吸困難等癥狀。
青霉素過(guò)敏者選擇抗生素時(shí),除紅霉素外還可考慮頭孢菌素類需確認(rèn)無(wú)頭孢過(guò)敏、克林霉素或喹諾酮類藥物。日常應(yīng)注意避免接觸青霉素類藥品,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。用藥期間保持充足水分?jǐn)z入,避免飲酒減輕肝臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。青霉素過(guò)敏體質(zhì)者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏藥物范圍,必要時(shí)佩戴醫(yī)療警示標(biāo)識(shí)。




