糖耐量試驗(yàn)最晚應(yīng)在妊娠24-28周進(jìn)行。該時(shí)段是篩查妊娠期糖尿病的黃金窗口期，若錯(cuò)過需根據(jù)醫(yī)生評(píng)估補(bǔ)做。

糖耐量試驗(yàn)通過檢測(cè)空腹及口服75克葡萄糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值，評(píng)估孕婦對(duì)糖代謝的能力。妊娠24-28周時(shí)胎盤分泌的激素達(dá)到高峰，這些激素會(huì)降低胰島素敏感性，此時(shí)檢測(cè)能準(zhǔn)確反映是否存在糖代謝異常。部分醫(yī)院可能將檢測(cè)時(shí)間放寬至妊娠28周前，但超過28周后胎盤功能逐漸穩(wěn)定，檢測(cè)敏感性可能下降。對(duì)于高齡、肥胖或有糖尿病家族史的高危孕婦，醫(yī)生可能建議提前至妊娠16-18周進(jìn)行首次篩查，若結(jié)果正常仍需在24-28周復(fù)測(cè)。

若因特殊情況未能在規(guī)定時(shí)間完成檢測(cè)，需盡快聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)末次月經(jīng)時(shí)間、超聲孕周核對(duì)及孕婦個(gè)體情況，判斷是否仍有必要補(bǔ)做糖耐量試驗(yàn)。部分情況下可能改用糖化血紅蛋白或動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)替代。延遲檢測(cè)可能導(dǎo)致妊娠期糖尿病漏診，增加巨大兒、早產(chǎn)等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

建議孕婦嚴(yán)格遵循產(chǎn)檢時(shí)間表，檢測(cè)前3天保持正常飲食避免刻意節(jié)食，前一晚空腹8-14小時(shí)。確診妊娠期糖尿病需通過營養(yǎng)科制定個(gè)性化飲食方案，配合血糖監(jiān)測(cè)和適量運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用胰島素控制血糖。定期產(chǎn)檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠相關(guān)并發(fā)癥。