高壓160低壓90屬于高血壓1級，若未合并其他危險因素或靶器官損害，可先嘗試3-6個月生活方式干預。若伴隨糖尿病、冠心病等疾病或干預無效，則需及時啟動藥物治療。

對于單純血壓160/90且無其他并發(fā)癥者，可通過限鹽、減重、規(guī)律運動等方式控制。每日鈉攝入量控制在5克以內，肥胖者減輕體重5-10公斤可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，配合戒煙限酒，部分患者血壓可逐漸恢復正常。

若合并左心室肥厚、腎功能異常等靶器官損害，或存在糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病，應立即啟動藥物治療。延遲用藥可能導致心腦血管事件風險增加。妊娠期高血壓、繼發(fā)性高血壓等特殊類型也需優(yōu)先考慮藥物控制。

建議每日監(jiān)測血壓并記錄，選擇上午服藥前、晚餐前兩個時段測量。飲食遵循DASH原則，增加全谷物、蔬菜水果和低脂乳制品攝入，限制紅肉及飽和脂肪酸。保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒激動，每周進行2-3次抗阻訓練。若生活方式干預3個月后血壓仍未達標，或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，須及時心血管內科就診調整治療方案。