糖尿病人不一定必須使用胰島素，是否需要使用胰島素需根據(jù)糖尿病類型、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異決定。

1型糖尿病患者由于胰島功能完全喪失，必須終身依賴胰島素治療。這類患者體內(nèi)無(wú)法自主分泌胰島素，若不及時(shí)補(bǔ)充外源性胰島素，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖甚至酮癥酸中毒。對(duì)于1型糖尿病，胰島素是維持生命的必需品，通常需要每日多次注射或使用胰島素泵持續(xù)輸注，同時(shí)需配合血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量。

2型糖尿病患者早期可通過(guò)口服降糖藥、飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理血糖。隨著病程進(jìn)展，當(dāng)口服藥無(wú)法有效控制血糖或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需啟動(dòng)胰島素治療。部分2型糖尿病患者在手術(shù)、感染等應(yīng)激狀態(tài)下，可能需要短期使用胰島素。妊娠期糖尿病患者若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳，也需胰島素治療以確保母嬰安全。

胰島素治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)血糖避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論是否使用胰島素，糖尿病患者都應(yīng)保持均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和體重管理。建議每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等癥狀及時(shí)就醫(yī)。